治疗帕金森病的脑起搏器手术是如何做的？

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帕金森脑起搏器发明以后，通过几十年的研究，可以治疗帕金森或者其他疾病，症状得到明显的改善。这也是前人通过几十年的研究发现脑部有几个核团，它可以控制和改变传递信号，达到改善症状的目的。

打个比方，头就像西瓜一样的，西瓜里面有西瓜籽，西瓜瓤，我们治疗的位点只有六毫米大小，常见的丘脑底和这个位置，就像一个西瓜籽一样正中间，随便切个小口子，找到西瓜籽很困难，我们需要通过一些特殊的手段来达到这个位置。

比如一个人刚到北京要去301医院，说是在五棵松，但是开车去可能不知道，那就要采取一些特殊的手段，按照导航跟着它走就肯定能找到，不然的话你是找不到的，就是这个意思，就是这种定位要精确。

导航特殊的一些定位的手段叫立体定向仪，通过这个戴在头上，把这个通过现在的核磁共振，脑部那个点就能看得见，就像西瓜籽一样，我们通过特殊的手段找那个点一样，会通过跟这个之间的关系计算出来，在头部的左边多少，右边多少，深度多少，角度多少。

我们通过打个洞眼进去，核团里面在这个中间，通过一个电极的芯片准确的放到里面去，这个过程当中，最终这是一个模型一样的一个情况了，要把电极或者芯片放到预定的地方。

通过立体定向仪或者是其他的手段，现在还有最新的，我们医院也用了，用机器人的方法精度更高一些，准确的通过电极埋藏到预定的地方，这个精度要求是一个毫米以内，差了一个毫米之间的反应，效果都不一样，或者副作用都不一样，所以这个要求是非常高的，通过这样的手段来把这个脑起搏器植入到体内。

当然脑起搏器是一个系统，可能大家不大清楚脑起搏器是什么情况，脑起搏器就是这一道植入系统，它有三部分组成。

一个就是放到脑子里面的一个电极，就像这样一个，通过打一个小洞一样放到脑子的深部，就像刚才说的西瓜籽，要准确的放到，电极有多粗呢，1.25毫米，大概笔尖这么大小，很细、非常柔软而且是空心的，这是放到脑部最重要的一个步骤。

第二部分，起搏器的重要部分就是心脏部分，发动机部分，这是起搏器本身一个组建，这有四个发展了不同的情况。最新的是可以充电的，用的时间更长，更薄一些。这一部分一般放在左边或者右边的锁骨下，皮下，埋到里面去，中间刚才脑部有一个。中间再有一个连接导线，通过皮下连接起来，整个系统就完成了，这一套系统叫脑起搏器，当然新型的管的时间长可以充电的，外接有一个充电器，这四个部分组成了脑起搏器整个系统。

这个都是埋在体内能够摸得到，外表上你一般的情况是看不到，就像看电灯，电灯亮了看得见，但是线路呢，线路都在墙壁里面。麻醉之后没什么痛苦，打隧道下来的，整个脑起搏器植入是这样一个过程，当然实际上对外科医生的要求很高，因为精度是一个毫米，今天坐在这里讲比较轻松，打个洞眼放进去。

这个手术算是一个高技术的微创手术，洞眼大概两分钱大小，不是很大，在骨头上。我们有要求是1.4厘米，真正植入到脑子里面，刚才说了放到这个里面的话，这个电极1.25毫米里面还是空心的，还有四根导线连出来，所以这个里面是非常精密的一个。

最后启动起搏器，可以通过外面的医生刺激里面的参数，所谓的参数就是电流、电压，就像看电视一样的，音量、色彩，可以通过调的。通过遥控，把它输进去启动以后症状就改善了。现在已经技术能做到，当然新的技术还在不断地完善。

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