妊娠期糖尿病
为什么怀孕会引起糖尿病?
专家介绍
杨慧霞 主任医师
北京大学第一医院 妇产科 科室主任 教授专家简介
北京大学第一医院妇产科主任 主任医师 博士生导师;北京大学妇产科学系主任;中华医学会围产医学分会前任主任委员兼围产营养与代谢学组组长;中华医学会妇产科学分会常务委员兼全国产科学组组长;中国医师协会妇产科医师分会常务委员兼母胎医学专业委员会副主任委员;中华预防医学会生命早期发育与成年疾病防控专委会主任委员;妇幼健康研究会母胎医学专业委员会主任委员;北京医学会围产医学专业分会侯任主任委员;国际妇产科联盟(FIGO)母胎医学专家委员会委员;国际健康与疾病发育起源(DOHaD)理事。主要成就:主编以及主译12部专业书籍;《中国实用妇科与产科杂志》《现代妇产科杂志》等杂志编委及常务编委;承担多项国际和国家自然科学基金以及北京市等多项基金,已经发表中、英文专业论文近600篇;2011年《妊娠期糖尿病母儿诊治策略及其推广应用》荣获中华医学科技奖二等奖;2011年《妊娠合并糖尿病规范化诊治及其对母儿结局的影响》获国家教育部科学技术进步奖二等奖;2013年荣获中华预防医学会科技奖二等奖;2014年荣获华夏医学科技进步二等奖;2014年荣获中国科学技术协会全国优秀科技工作者;2015年荣获第四届中国女医师协会五洲女子科技奖;2015年荣获中国妇女发展基金会颁发百姓身边优秀妇幼人。
专家回复
>>>为什么怀孕会引起糖尿病呢?很多孕妇会关心到,我为什么到妊娠中后期发生糖尿病呢?
主要是机体代谢发生了一定的变化,尤其是随着妊娠周数的增加,胎盘逐渐的发育形成,它一方面起到维持胎儿宫内营养生长这样的一个作用,就是胎盘发挥主要的这样的一个营养物质的供给,胎儿的一些代谢产物也要经过胎盘这样的排出。
其实更重要还有一个作用,就是它自身可以产生一些激素,还有产生一些细胞因子等等,其中有一部分激素,以及细胞因子,就具有拮抗胰岛素的作用,拮抗胰岛素导致胰岛素抵抗会越来越增强,如果妊娠中后期胰岛素抵抗越来越强的时候,对于胰岛代偿功能相对比较差的一些高危的孕妇,就有可能出现了糖代谢的紊乱,表现出来血糖增高,我们就称之为妊娠期糖尿病了。
一般来说发生妊娠期糖尿病的人,她会有一些高危的因素存在,通常这些高危因素的存在,我们在非孕期可能没有太关注。
但是怀孕以后,因为有一些发生糖尿病的高危因素,同时可能你的机体的胰岛素的分泌和代偿功能,已经呈现一些下降,在妊娠中后期胎盘分泌的一些激素和细胞因子,又导致你胰岛的这种拮抗,胰岛素的拮抗越来越强的时候,你本身的代偿又弱,不能分泌足够的胰岛素来维持糖代谢平衡,就会出现了糖代谢的紊乱,血糖的增高,也就是说妊娠期糖尿病。
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