脑起搏器-李建宇教授

脑起搏器（DBS）治疗帕金森病的手术过程是怎么样的？

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专家介绍

李建宇    主任医师

首都医科大学宣武医院 功能神经外科 教授专家简介

首都医科大学宣武医院功能神经外科主任医师 医学博士 教授；中华医学会神经外科分会会员；中国康复医学会脊髓损伤委员会常委。学术成就：获市科委资助《脑深部电刺激治疗帕金森病研究》一项；在核心期刊上发表学术论文20余篇，参编学术专著2部；在SCI和国内统计源期刊上发表文章40余篇；迄今已完成运动障碍病手术两千余例，DBS手术上千例，宣武医院连续八年成为全球最大DBS植入中心。专业特长：擅长运动障碍病（帕金森病、震颤、扭转痉挛等）、腰腿痛、三叉神经痛、面肌痉挛、癫痫、精神外科疾病等，尤其是在帕金森病治疗方面有着丰富的临床经验。

专家回复

>>>脑起搏器（DBS）治疗帕金森病的手术过程是怎么样的？

这个过程来说，还是比较复杂的，因为它是分为两步来做的。

第一步是需要病人先安装一个立体定向的一个头架，安装在上面。

然后戴一个定位框，然后去做一个术前的一个CT，这是在进手术之前做的一部分工作。

当然这些工作都完成以后，病人就可以进入手术室。

手术过程大概分这么几个步骤。

第一个是先要用一个微电极进行探测，就是我们要在病人的头顶上打两个洞。

打两个洞以后，放一个微电极，探测到我们要埋藏这个核团位置这个细胞的放电。

这个过程以后，要把这个电极取出来，再把我们要放的这种刺激电极再放到里面。

然后进行一个术中的测试，如果病人对这个测试有一个良好的反应，而且没有一个太多的一个副反应以后，这个电极的位置就要进行固定。

接下来的步骤就是，前面都是局麻的，病人是清醒的，因为病人需要配合，另外一个记录微电极的时候，也需要病人清醒，这样才能记录到一个很好的电信号。

这个过程都完成以后，我们要给病人进行全麻，全麻的目的是为了给病人安装这个电池，就是这样一块电池埋在这个地方，当然这个电极跟电池连接，需要这样的一个延长线，把这个电极跟电池连接起来，这是要通隧道的，这个过程因为会有疼痛，所以病人需要全麻，这样病人就没有这种痛苦。

总的来说，这个手术还是个微创的手术，对病人的损伤也很小，手术时间大概需要三个小时到四个小时左右，也就是大概半天时间。

如果从早上我们七点半钟打头架的话，因为我们医院确实手术量比较大，包括手术室的配合也好，有很好的助手，配合也好，都非常的熟练，我们这一个手术大概在上午的十一点，或者十一点半左右，这个手术就可以完成了，当然我知道在别的中心的话，可能这个手术时间会比较长一些，会能延长到下午，病人术后来说，一般在我们这儿待一周的时间，就可以拆线，在出院之前，我们会给病人开机，开完机以后，病人就能看到这个手术的效果。

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