脑起搏器-李建宇教授

治疗帕金森病时，影响脑起搏器（DBS）治疗效果的因素有哪些

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专家介绍

李建宇    主任医师

首都医科大学宣武医院 功能神经外科 教授专家简介

首都医科大学宣武医院功能神经外科主任医师 医学博士 教授；中华医学会神经外科分会会员；中国康复医学会脊髓损伤委员会常委。学术成就：获市科委资助《脑深部电刺激治疗帕金森病研究》一项；在核心期刊上发表学术论文20余篇，参编学术专著2部；在SCI和国内统计源期刊上发表文章40余篇；迄今已完成运动障碍病手术两千余例，DBS手术上千例，宣武医院连续八年成为全球最大DBS植入中心。专业特长：擅长运动障碍病（帕金森病、震颤、扭转痉挛等）、腰腿痛、三叉神经痛、面肌痉挛、癫痫、精神外科疾病等，尤其是在帕金森病治疗方面有着丰富的临床经验。

专家回复

>>>治疗帕金森病时，影响脑起搏器（DBS）治疗效果的因素有哪些？

其实好多病人问我，就是说我适不适合做脑起搏器，我做完了效果是什么样子的，其实是这样，我觉得如果第一是病人的选择。

如果你选择一个典型的帕金森病人。

他有一个良好的药物反应，这是第一步。

第二步就是脑起搏器的埋植这个位置一定要准，其实这是最重要的，好多别人做术后程控的时候说效果不好。

第一，他可能选择的这个适应征不太对，也许他不是帕金森病，他只是帕金森综合征。

第二就是说脑起搏器埋植的位置不准，这样就是像我们说的，如果你跟我们预计的靶点差了两个毫米以上的话，恐怕他怎么样去程控，他也不会有一个非常良好的效果，而且会带来很多的副作用，所以这两点，一个是电极的埋植，一个是（适应证）病人的选择，这两点如果你做好的话，病人其实会有个非常好的效果。

当然这种电极的埋植的准确性，通过微电极的记录，术前的靶点的计算，术中的这种测试，各个方面来达到一个把电极埋植到更准这个目的，所以电极埋植的准确性是非常关键的，当然术后程控确实也有一些技巧，但这个来说，相对于我前面来说，那两点来说，并不是那么重要，如果前面已经做得很好的话，术后程控其实相对来说比较简单的一个过程。

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