脑动脉瘤

脑动脉瘤能治好吗?复发了怎么办?

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专家介绍

李锦平    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 神经外科 科室副主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科副主任 主任医师;中华医学会北京分会神经外科血管病学组委员;中国卒中学会外科分会委员;北京医师协会神经外科专科医师分会委员;北京神经科学学会理事。主要成就:脑卒中外科综合治疗技术体系研究(国家十一五科技支撑项目,子课题负责人,2005-2010);脑、脊髓动静脉畸形多种微创治疗技术及雨后因素分析(国家十二五科技支撑计划,子课题负责人,2010-2015)。专业特长:以脑血管病的外科治疗为主要研究方向,熟练掌握立体定向技术,擅长颅内动脉瘤、脑血管畸形的手术治疗,对于颅内肿瘤、椎管内肿瘤及颅脑损伤的手术治疗有丰富的经验。

专家回复

>>>脑动脉瘤能治好吗?复发了怎么办?

脑动脉瘤是可以治愈的,如果夹闭了之后,排除正常循环了,我们经过复查,它没有问题,就是都不显影了,那就是治愈了。但是我们开颅手术的复发率在3%,介入手术的复发率在6%,就是一个初步的统计的结果。

咱们刚才提到了它的复发率是在3%,不是很高,如果发生了复发,我们一方面,可以通过介入,如果能介入能达到的,向复发的部分填一些弹簧圈,也可以再次开颅手术,将那些残留的动脉瘤再夹闭。

但是现在,由于我们神经外科,这个器械发展得很快,我们在手术中,可以做术中血管造影,现在有复合手术室,就是在你做完手术之后,不出手术室,在这个手术间就有造影剂,马上进行一个造影,就可以看见你载瘤动脉有没有狭窄?动脉瘤夹得是不是完整?这样的话,如果不完整,我们可以回来调整,调整完再做血管造影,就是在复合手术室里可以达到这个,能够减少这种发生的几率。

现在还有无创的,无创就是在显微镜下,加上一个模块,我们叫荧光造影,ICG,在那个静脉里面打一些荧光造影剂,转换显微镜的波长,这样就会显现出动脉瘤和载瘤动脉的影像,我们就可以看见,有没有没夹到的地方?有没有正常的血管被夹住了?这样的话就可以及时调整,就会降低这种动脉瘤这种复发产生的机会。

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