重症肌无力

为什么胸腺疾病会引起重症肌无力？

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专家介绍

许贤豪    主任医师

北京医院 神经内科 教授专家简介

北京医院神经内科专家 主任医师 博士生导师；泛亚多发性硬化治疗和研究委员会多届常委；曾任国际神经免疫学会多届常务理事；国际多发性硬化联盟 医学咨询委员会多届委员。主要成就：完成国家自然基金和卫生部基金各6项；美国基金2项；国家九五和卫生部十五攻关课题各1项；北京自然基金、九七三、国计委和回国人员启动基金各1项；已发表论文426篇。专业特长：擅长临床神经病学，老年神经病学，尤为神经免疫学。

专家回复

>>>为什么胸腺疾病会引起重症肌无力？

这个是很好的问题，胸腺跟重症肌无力什么关系，重症肌无力是一个自身免疫性疾病，胸腺是一个免疫的中心器官，脾脏跟淋巴结，是二级器官，如果说你免疫功能有问题了，先想想免疫的中心器官有没有问题。

我常开玩笑说，如果说你在马路这边有个小偷，给他抓起来了，对面又一个小偷又抓起来了，那边还有，老抓老没完，你要想什么，想的就是有没有教唆犯，你抓住一个，他又放出来一个，又抓住一个，那就是我们免疫系统有问题以后，出来各种各样异常细胞，那怎么办，要把它教唆犯找出来，教唆犯是谁，胸腺是中心器官，把它抓掉了，那我们这个被教唆出来的那些徒子徒孙们就少了，小偷就少了。

所以这是胸腺是一个免疫的中心器官，所以我们很多免疫性疾病要想到这个胸腺的问题，那胸腺本身有什么，肿瘤的问题，还有胸腺增生的问题，小孩、年轻人多数胸腺是增生的，可以产生大量抗体。

所以重症肌无力的病人，一般有百分之八九十，都有胸腺的问题，所以来了一个病人，我们做个检查，如果没有其它的问题，我们就把他做个胸腺，看看胸腺有没有问题，至于八九十的病人胸腺有问题，胸腺的问题里头是百分之八九十，是胸腺增生，胸腺是瘤子的5%到10%，不是太多的，所以不用害怕，不用紧张。

（采访）一般其实更多的临床上是发现了重症肌无力，然后才发现了胸腺瘤的病变？

对，这是在我们这儿经常是这样，好多病人来了有重症肌无力，问他怎么回事，大夫一查说胸腺有问题，给他拿掉了，就是《黄帝内经》说的上医治未病，你这个瘤子还没出来，（重症肌无力）外头表现出来了，根据这个表现顺藤摸瓜，就把这藤抓住，瓜就抓出来了。

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