垂体瘤的内窥镜手术治疗
内镜下垂体瘤手术切除后,如何评估手术效果?
专家介绍
刘丕楠 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科 科室副主任 教授专家简介首都医科大学附属北京天坛医院神经外科副主任;兼九病区主任 主任医师 博士生导师;中国医师协会神经内镜专业委员会委员 ;中国医疗保健国际交流促进会常务委员 ;北京抗癌协会神经肿瘤专业委员会副主任委员;北京市神经外科研究所神经重建室主任 ;《中华神经外科杂志》编委 。主要成就:发表国内外学术论文80余篇;系列研究获得教育部科技进步奖、北京市科技进步奖、中华医学科技奖,并获得国家级项目3项,省部级项目7项,其它项目10余项支持。专业特长:擅长于神经内镜微创治疗颅底疾病,垂体腺瘤及听神经瘤的规范化诊疗,神经纤维瘤病及髓母细胞瘤的综合治疗等,并在颅神经肿瘤的综合治疗以及神经功能修复和重建、颅底重建方面形成了专业特色。
专家回复
>>>内镜下垂体瘤手术切除后,如何评估手术效果?一般来讲,一个月左右鼻腔情况就比较稳定了。
对于垂体瘤,无功能腺瘤,大多数的情况,患者恢复的非常的好。像有一些有内分泌功能的腺瘤,比如说有激素的水平比较高的那种,手术之后的几个小时,激素水平就开始下降。
我们评判这个患者术后是否完全康复,会看三个月的时候采取的指标是不是完全正常。三个月的时候,患者激素水平完全正常,如果查这个片子,患者肿瘤也很稳定,完全切除了,那这个我们认为已经,患者已经完全恢复了。
手术效果判断,对于肿瘤来讲,判断就是两个标准:一个是安全性;一个是有效性。
安全性就是手术之后,患者的症状比手术之前是好的,比如说手术之前视力不好,现在变好了,或者是没有变坏,比如说内分泌功能低下,或者亢进,都变成正常了。这是一个我们所说的安全性和有效性。
有效性还反应在肿瘤切除的体积,手术之后会给患者复查一个磁共振,如果复查磁共振,发现这个肿瘤已经完全切除了,并且患者手术之前的症状都已经完全消失了,那就认为手术效果是很好。
反之就认为手术效果不好,肿瘤没有切除或者是想要解决的症状没有解决,或者出现了新的不应该有的症状。
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