妊娠期糖尿病
高龄女性怀孕前为什么最好要查下血糖?
专家介绍
杨慧霞 主任医师
北京大学第一医院 妇产科 科室主任 教授专家简介
北京大学第一医院妇产科主任 主任医师 博士生导师;北京大学妇产科学系主任;中华医学会围产医学分会前任主任委员兼围产营养与代谢学组组长;中华医学会妇产科学分会常务委员兼全国产科学组组长;中国医师协会妇产科医师分会常务委员兼母胎医学专业委员会副主任委员;中华预防医学会生命早期发育与成年疾病防控专委会主任委员;妇幼健康研究会母胎医学专业委员会主任委员;北京医学会围产医学专业分会侯任主任委员;国际妇产科联盟(FIGO)母胎医学专家委员会委员;国际健康与疾病发育起源(DOHaD)理事。主要成就:主编以及主译12部专业书籍;《中国实用妇科与产科杂志》《现代妇产科杂志》等杂志编委及常务编委;承担多项国际和国家自然科学基金以及北京市等多项基金,已经发表中、英文专业论文近600篇;2011年《妊娠期糖尿病母儿诊治策略及其推广应用》荣获中华医学科技奖二等奖;2011年《妊娠合并糖尿病规范化诊治及其对母儿结局的影响》获国家教育部科学技术进步奖二等奖;2013年荣获中华预防医学会科技奖二等奖;2014年荣获华夏医学科技进步二等奖;2014年荣获中国科学技术协会全国优秀科技工作者;2015年荣获第四届中国女医师协会五洲女子科技奖;2015年荣获中国妇女发展基金会颁发百姓身边优秀妇幼人。
专家回复
>>>高龄女性怀孕前为什么最好要查下血糖?因为年龄越大的这些女性,患有这个(怀孕前)糖尿病的风险就会明显增加,所以建议这些人在有条件的情况下,怀孕前先查一查你的身体健康状况,看有没有血糖增高。
如果有血糖增高,建议你怀孕前把血糖控制好,控制好以后再怀孕,这是我们孕前给大家的建议。
一般来说孕前你已经有糖尿病了,最好要学会合理的饮食,我到底每天应该怎么样的饮食,饮食的搭配,掌握很好的膳食营养以后,你在这个基础上去控制血糖的时候,血糖的波动就不会太大,不然的话,你今天吃的多,明天吃的少,你的血糖就会有很大的变化。
所以对于已经患有糖尿病的病人,最好是在怀孕前,把你的血糖控制好,将糖化血红蛋白控制在7%以内,当然越接近正常,比如说能达到6%更好了,因为有的时候要求控制太严格的时候,会伴发有低血糖,所以建议就是有糖尿病,把你的血糖控制接近正常再怀孕。
还有一些孕前有糖尿病,病程时间比较长了,我们建议她进行一个眼底检查,如果眼底检查发现糖尿病视网膜病变比较严重,都已经有新生的血管,就是高血糖长时间刺激,眼底有一些新生血管形成,这个时候不要盲目的去怀孕,而应该到眼科进行一个专业的治疗,把新增生的血管通过激光治疗给破坏掉,不然的话你在糖尿病有眼底这样的一个血管增生的病变的情形下怀孕,新生的血管它很容易破裂,导致眼底出血,这是很严重的一个并发症。
另外有一些糖尿病肾病比较重的,我们要给病人评估,她是不是适合怀孕,如果已经糖尿病肾病伴有肾功能不全,你再怀孕的话有可能妊娠期你的肾脏功能会加重,这也不太适合怀孕。
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