妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病患者合理的生活方式是怎样的？

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专家介绍

杨慧霞    主任医师

北京大学第一医院 妇产科 科室主任 教授专家简介

北京大学第一医院妇产科主任 主任医师 博士生导师；北京大学妇产科学系主任；中华医学会围产医学分会前任主任委员兼围产营养与代谢学组组长；中华医学会妇产科学分会常务委员兼全国产科学组组长；中国医师协会妇产科医师分会常务委员兼母胎医学专业委员会副主任委员；中华预防医学会生命早期发育与成年疾病防控专委会主任委员；妇幼健康研究会母胎医学专业委员会主任委员；北京医学会围产医学专业分会侯任主任委员；国际妇产科联盟（FIGO）母胎医学专家委员会委员；国际健康与疾病发育起源（DOHaD）理事。主要成就：主编以及主译12部专业书籍；《中国实用妇科与产科杂志》《现代妇产科杂志》等杂志编委及常务编委；承担多项国际和国家自然科学基金以及北京市等多项基金，已经发表中、英文专业论文近600篇；2011年《妊娠期糖尿病母儿诊治策略及其推广应用》荣获中华医学科技奖二等奖；2011年《妊娠合并糖尿病规范化诊治及其对母儿结局的影响》获国家教育部科学技术进步奖二等奖；2013年荣获中华预防医学会科技奖二等奖；2014年荣获华夏医学科技进步二等奖；2014年荣获中国科学技术协会全国优秀科技工作者；2015年荣获第四届中国女医师协会五洲女子科技奖；2015年荣获中国妇女发展基金会颁发百姓身边优秀妇幼人。

专家回复

>>>妊娠期糖尿病患者合理的生活方式是怎样的？

我们妊娠期（糖尿病患者）的健康的生活方式，一个是医学营养治疗，医学营养治疗要满足孕妇这个能量的需要，你先要根据她的孕前的体重指数是属于哪一类的，然后再根据她的孕周以及她孕期体重增长，给她计算一下，她每天需要的这个总能量，在总能量计算以后，我们要给她进行合理的膳食的搭配。

比如说碳水化合物在全天总能量中占到50%到55%，蛋白质在20%左右，剩下的就是脂肪，脂肪类的食物要注意适当的限制饱和脂肪的摄入，尤其是已经有高血脂的这一部分孕妇，可能她的饱和脂肪占全天总能量的比例更要注意，通常要控制在7%以内。

在这个营养的指导下我们要给她一个适当的运动，通过这样的一个饮食加运动，健康的生活模式下，我们要维持孕妇合理的体重增长，维持她的血糖能够达标，同时还要注意胎儿生长发育，你做这些工作都是为了给胎儿提供一个好的宫内环境。如果因为你的生活方式的干预过度，胎儿营养不够了，虽然你的血糖达标了，也没有起到真正的这样的一个保健的作用。

所以理想生活方式就应该从营养、从运动这样的两方面入手，一定要做到合理，而不要过于教条，还要结合胎儿的生长发育，如果胎儿已经比这个孕周发育明显的不一致，明显大于孕周，你可能营养的限制就要更严格，而如果你发现胎儿其实他跟孕周相比已经偏小，你可能要调整你的营养的方案。

所以孕妇的健康营养方式，还要包括有一些不适合摄入的食物，比如说对于糖尿病孕妇来说，含有精制糖制作的，像糕点还有饮料等等，肯定是不建议吃的，而其它的食物都可以吃，但是我们要限制她的量，要有个量的概念。

像今天我见到一个孕妇在做咨询的时候，她餐前加餐，你要把你的总能量进行分餐，在早餐、中餐和晚餐这样的正餐的基础上再有加餐，她加餐每一次加水果，说蓝莓一下就加半斤，甚至更多，虽然这样的一些蓝莓类它含的热量并不太高，但你一次吃的摄入过多，也是不合理的，所以要有一个量的概念。

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