重症肌无力的手术治疗
重症肌无力是怎么回事?和哪些因素有关?
专家介绍
张毅 主任医师
首都医科大学宣武医院 胸外科 科室主任 专家简介
首都医科大学宣武医院胸外科主任 胸外科学系副主任;主任医师 ;中国医促会肺癌预防与控制分会秘书长;中国医药教育协会胸痛专业委员会副主任委员;中国医促会胸外科分会常委;中国医师协会内镜医师分会胸外科内镜与微创专业委员会理事;北京医师协会胸外科专科医师分会常务理事。主要成就:目前承担国家科技部、北京市科委和医管局科研项目及临床多中心研究项目多项;至今已发表学术论文40余篇。专业特长:从事胸外科和胸部肿瘤多学科综合治疗近30年,能够独立完成胸外科绝大多数复杂疑难手术,包括支气管肺动脉双袖式切除、上腔静脉切除修补、胸壁大块切除、气管隆突切除等复杂疑难手术;特别擅长电视胸腔镜、3D胸腔镜、电视纵隔镜、EBUS-TBNA、达芬奇机器人等微创外科手术,包括胸腔镜下各种肺切除、剑突下入路纵隔肿瘤切除及胸腺扩大切除、胸腹腔镜联合食管癌切除等;同时擅长肺癌的新辅助、辅助化疗等综合治疗及基因检测指导下的个体化治疗等。
专家回复
(采访)您给我们讲讲重症肌无力到底是怎么回事?
重症肌无力通俗来说的话,它是由乙酰胆碱受体介导的,一种由神经肌肉接头传导功能障碍的一种自体免疫病。听起来比较复杂,但是它实际上是一种由于自身产生了抗体,而引起的神经传导肌肉,中间这个接头停止工作,引起了所支配的肌群不能正常工作而造成的,所以我们简称叫重症肌无力。
(采访)引起重症肌无力的原因有哪些呢?
目前来说发病机制还不明确,但是大部分普遍认为的话,可能跟感染、药物、环境,还有一些内分泌机制紊乱,包括免疫机制紊乱,还有遗传等都有相关性。
(采访)每一个得重症肌无力患者他的原因都不一样,是吗?
对,整体发病机制目前来说我们还不知道,但是有可能和这些因素有相关性。
(采访)我们如果有重症肌无力的患者,他应该去看哪个科室?
是这样,一般来说病人初始的症状有很多,最常见的话有可能眼睑下垂、视物模糊、重影,所以他首选的话可能先去看眼科,还有一些可能会出现四肢无力、咀嚼无力或吞咽困难,那么这种情况下,他有可能会去看神经内科,可能大部分的病人首诊都会先到神经内科去就诊。
因为重症肌无力它涉及到一个诊断和后续治疗的事情,重症肌无力它实际上是一个内科和胸外科联合治疗的方式。
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