孩子发育迟缓、视力障碍，可能是颅咽管瘤吗？颅咽管瘤的早期症状有哪些？

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专家回复

（采访）颅咽管瘤多发于儿童，还有老年人，对于儿童我们知道他可能不太能明确地表达自己，家长能通过儿童的哪些症状来判断说，孩子可能得了这个病，要警惕？

实际上就是希望早期诊断，因为颅咽管瘤客观上来讲，如果是病变很小可能症状并不太明显，如果比较小的颅咽管瘤，它可能最早期的表现可能就是一个内分泌的症状，对于儿童来说就是生长发育相对来说比较迟缓，就是说有可能半年、一年，这孩子个可能没怎么长，或者长得非常慢，这是早期的最主要表现。

因为生长发育迟缓的这类家长可能对这方面都比较重视，可能到儿童医院都会看发育门诊，这一部分就是如果发育迟缓比较明显，除了常规的基础检查以外，必要时还是应该做一个头部的CT或者磁共振检查，要除外一下颅内肿瘤导致的。

后期肿瘤比较大了一些，可能会出现视力的障碍，就是看东西，小孩可能习惯眯着一只眼看，或者是往前看，视野缺损，就是说余光消失了。如果是上学的孩子可能就是说看黑板字，可能看得越来越差，越来越差，这类有时候不注意的，可能家长好像往往误以为是近视眼。

但是近视眼有一个特点，近视眼就是通过戴镜子是可以完全矫正的，这类的肿瘤，尤其像颅咽管瘤压迫视神经导致视力下降，这个眼镜是无法矫正的。所以就是小孩如果出现视力下降，这往往可能肿瘤已经比较大了，一定要做头部的检查。除了眼科怀疑弱视、近视以外，一定要除外一下颅内肿瘤的问题。

（采访）成人的一些早期症状跟孩童的是一样的吗？

成人的症状可能更主要表现为以内分泌障碍为主，他除了有头疼、视力障碍，视力障碍跟儿童一样，都是局部肿瘤压迫视神经导致的，但是成人更多见的可能是一个内分泌症状。

文献上说老年人比较多，但是还有一部分是中年人、青年人，这部病人可能早期表现是一个性功能障碍，有点类似于泌乳素腺瘤似的，他表现可能是乏力、没劲、性功能方面减退比较明显，这个是鞍区肿瘤的一个特征性的表现。

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