可逆性痴呆聚焦正常压力脑积水
正常压力脑积水引起的“痴呆”能恢复正常吗?
专家介绍
邢岩 主任医师
中国医科大学航空总医院 神经内科 科室主任 专家简介
中国医科大学航空总医院神经内科主任 主任医师 神经病学教研室主任 神经医学中心副主任 内科党总支书记 国务院政府特殊津贴专家;中华医学会北京分会神经病学专业委员会委员;中国微循环学会神经变性病专业委员会第一届委员会常委;北京医学会脑电与神经电生理分会委员;北京医学会医疗技术鉴定专家。主要成就:曾多次参研国家级及省市级自然科学基金研究项目;独立主持首都医学发展科技基金资助及朝阳区科委基金资助项目各1项;获得省部级科技成果进步奖二等奖1项、三等奖2项;参编《现代神经病学》,参译《DeJong神经系统检查》。专业特长:擅长运动与认知障碍相关神经系统变性病,擅长帕金森病、运动神经元病、阿尔茨海默病。尤其专注于正常压力脑积水(NPH)研究,对脑血管病、难治性偏头痛、头晕、睡眠障碍,亦有丰富诊疗经验。
专家回复
(采访)阿尔茨海默症俗称老年痴呆,其实它会对我们的认知障碍造成不可逆影响,我们今天跟大家聊的正常压力脑积水,这个认知障碍是不是可逆的呢?对,这个认知障碍是可逆的,正常压力脑积水跟阿尔茨海默症,特别是早期的正常压力脑积水,它以认知障碍为第一个症状的时候,特别容易跟阿尔茨海默症不容易鉴别,因为阿尔茨海默症也是损害认知和记忆为主的,从影像上也不太容易鉴别,影像上因为阿尔茨海默症是脑萎缩,脑萎缩以后也会引起脑室增大,它这个脑室增大不是说脑积水,是因为代偿性的脑室增大,没有很好的方法治疗。
但是正常压力脑积水,我们在早期识别出来,我们给予手术治疗,可以完全逆转他的病情,改善他的症状,让他恢复很好的生活质量。
(采访)如果我们在早期一开始的时候就去治疗了,其实这个痴呆或认知障碍其实是可逆的。
对,完全恢复正常,就是发生戏剧性的改变,所以我们现在就是说要强调叫可逆性痴呆,可逆性痴呆不像阿尔茨海默症这些神经变性病,它是逐渐走下坡路的,即使给予什么干预,很难拉住它的下坡路,这个完全可以拉到正常状态。
(采访)如果患者在一开始的时候,没有确诊自己是这个疾病,他在后期的时候发现了,这时候再接受治疗,还可不可逆呢?
当然这个正常压力脑积水早期发现,早期治疗,它的效果是非常好的,越早治疗,效果越好,但是对一些中晚期的,及时的发现,及时治疗的话,也会改善病情,但是不会有早期改善那么好,也会有改善的。
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