神经外科手术的麻醉管理

颅脑肿瘤术中实施唤醒麻醉，患者苏醒后会有哪些不适吗？

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专家介绍

韩如泉    主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 麻醉科 科室主任 博士研究生导师专家简介

首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科主任 主任医师 博士研究生导师；中华医学会麻醉学分会第12届青年委员会副主任委员；中华医学会麻醉学分会第10、11、12届神经外科麻醉学组副组长；中国神经科学学会意识与意识障碍分会副主任委员；北京医学会麻醉学分会第10、11届常务委员 第12、13届副主任委员兼秘书；北京医师协会麻醉专科医师分会副会长；北京生理科学会副理事长。主要成就：2006年入选北京市科委科技新星计划；2009年入选北京卫生系统高层次技术人才；2016年获北京市医管局扬帆计划重点医学专业项目资助；2017年入选北京市医管局登峰计划人才团队；先后以项目负责人身份承担各级科研项目10余项；以第一或责任作者在国内外专业期刊发表论文160余篇，主编主译专业书籍8部。担任《中华麻醉学杂志》《国际麻醉学与复苏杂志》《临床麻醉学杂志》《Journal of Neurosurgical Anesthesiology》编委等职务。专业特长：擅长神经外科麻醉、围手术期神经功能监测与保护等。

专家回复

（采访）对于颅脑肿瘤手术中使用的麻醉，它在术后会不会有哪些并发症？

所有的全身麻醉在麻醉苏醒期都会出现各种各样的并发症，颅脑肿瘤也会在全身麻醉苏醒期出现类似的并发症。比如呼吸问题，血压问题，血压高了或者低了，还有术后恶心呕吐，颅脑肿瘤病人术后恶心呕吐的发生几率还是非常高的。再有像癫痫发作，还有疼痛，都是术后常见的并发症。第一预防，事先就做处理，避免相应的并发症发生，第二是预案，并发症发生以后，在最短的时间之内给予最有效的治疗。

（采访）您提到一个术后的疼痛，那是不是术后也要继续的进行麻醉？

在手术过程中通过使用镇痛药物，术中镇痛的同时，也把镇痛效果延续到术后。现在对于颅脑手术，包括其他手术，在术后如果预期病人的疼痛比较严重，都常规的使用一些药物或者方法进行镇痛治疗，比如使用全身的镇痛药物，减少术后镇痛的发生，比如使用头皮神经阻滞麻醉的方法，也可以有效的预防术后疼痛。




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