嗜睡

如何确诊嗜睡？需要做哪些检查？

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专家介绍

韩芳    主任医师

北京大学人民医院 呼吸内科 博士研究生导师 博士后合作导师专家简介

北京大学人民医院呼吸内科主任医师 博士研究生导师 博士后合作导师；北京大学国际医院PKU-UPenn睡眠中心特聘教授；北京大学睡眠研究中心主任；中国睡眠研究会理事长；亚洲睡眠学会候任主席；中华医学会呼吸疾病分会睡眠学组副组长；Sleep and Breathing 副主编；《中华医学杂志》《中华结核和呼吸杂志》等杂志编委。学术成就：在国内外学术期刊发表学术论文160余篇，其中SCI收录60余篇；研究工作得到科技部973计划、国际合作专项、国家自然科学基金重点项目、北京科技新星计划、教育部新世纪优秀人才计划及国家自然科学基金委中德中心的资助；2016年获“全国优秀科技工作者”称号。专业特长：擅长睡眠疾病的诊疗。

专家回复

>>>如何确诊嗜睡？需要做哪些检查

（采访）怀疑自己得了嗜睡，到医院之后，医生怎么给我们评估的？需要做哪些检查？

第一个问题就是怀疑自己嗜睡，觉得自己力不从心了，本该维持清醒的时候不醒，甚至是开车的时候犯困出车祸追尾了。

这时候去医院看，得评估：第一个看有没有犯困，所以我们有各种量表，评分；还有最经典的，有多次小睡试验，怎么做，让你睡一晚上，保证六七个小时睡眠，第二天每两小时做半个小时检测，每两小时做半个小时检测，一般做五次，五次以后到底睡着了没有。夜里边一监测录像或者脑电图等，深度睡眠了没有。

有的人就说是老睡不着，但一看睡眠挺好，质量正常。这是因为感知错误，老觉得自己没睡，失眠患者经常会这样。

经过这样的话，严重程度有了，病因是什么我们就评估出来了。

比如说是呼吸暂停，治疗呼吸暂停，马上嗜睡就改善了；如果是其他发作性睡病，用药物能够针对性地进行干预；如果是不宁腿综合征的，同样可以帮助你。

还有生物节律的，可以做睡眠日记，在家里边就能完成，我们还有专门的腕表，戴着以后两周时间一看，整个节律是怎么样的，是不是老推后推前或者是中间不规律，所以我们都能看得清清楚楚。

现代睡眠医学的手段，有很多办法能评估是不是真的犯困，也许就是疲劳。

第二个原因在哪里？是药物的，还是机体内在的，还是其他疾病导致的？甚至我们可以进行尿液的筛查，能够发现里边有没有什么药，然后采取不同的病因进行不同的干预。

（采访）嗜睡需要做什么影像学的检查吗？

嗜睡有好多原因，其中有一些就属于大脑的器质性病变引起的。

比如说长了脑肿瘤，特别是脑梗，大脑有觉醒中枢，有嗜睡中枢。如果破坏了觉醒中枢以后，就昏睡，嗜睡。所以常规的影像学检查，主要排除一些器质性病变引起的嗜睡。



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