臂丛神经损伤修复重建
臂丛神经损伤修复重建,手术的最佳治疗时机是什么时候?
专家介绍
王树锋 主任医师
北京积水潭医院 手外科 博士生导师专家简介
北京积水潭医院手外科一级主任医师 医学博士 博士生导师 ;北京大学医学部教授;中国修复重建外科学会周围神经外科学组副组长;中国修复重建外科学会委员;《中华骨科杂志》《中华烧伤杂志》特邀审稿人;中华人民共和国卫生部有突出贡献的中青年专家;国家百千万人才工程北京市级人选。主要成就:在臂丛神经损伤及上肢神经损伤功能重建方面,设计了健侧颈7经椎体前通路与下干直接吻合重建屈指功能术式,该研究使全臂丛撕脱伤手功能重建这一世界难题获得突破性进展,被命名为“王氏技术”;在下肢神经瘫痪功能重建方面,总结出了腰骶丛神经损伤的常见临床分型,对腰骶丛神经损伤的准确诊断提供了可靠依据;对腰骶丛撕脱伤患者设计了健侧闭孔神经移位术,经过大量病例实践,该术式取得良好效果,该研究为国内外首创、处于国际领先地位。专业特长:擅长创伤性臂丛神经损伤、分娩性臂丛神经损伤(产瘫)及其后遗畸形、腰骶丛神经损伤的诊断与治疗,周围神经损伤的治疗,吻合血管的游离组织瓣移植重建上肢外伤性组织缺损及功能重建,排尿功能重建,周围神经肿瘤的手术治疗。
专家回复
(采访)对于臂丛神经损伤进行修复重建,什么时候开始手术最好?这就是手术时机的问题,理论上来讲,神经已经断了或者撕脱了,越早修起来越好,因为神经要早长过来,肌肉就不萎缩,但是其实并不完全是这样。因为太早了以后,神经会水肿,肿的比较厉害,软组织也水肿,往往这种损伤都比较厉害。
所以说要看具体情况,如果诊断非常清楚了,如果原组织条件又可以,能早尽量早,但是很少在一个月之内做,一般最好是在1-3个月之内做,觉得都会影响不太大。
(采访)超过三个月呢?
3个月到10个月之内仍然可以做,但是可能效果会差一些,会打一些折扣,但是仍然是可以做神经移位的。
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