视神经脊髓炎
病毒感染导致视神经炎,会发展为视神经脊髓炎吗?
专家介绍
王佳伟 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 神经内科 医院中心实验室 科室主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京同仁医院神经内科主任兼医院中心实验室主任 主任医师 医学博士 博士生导师;中华医学会神经科分会神经感染和脑脊液细胞学组副组长;中华医学会神经科分会委员;中国医师协会神经内科分会委员;中国医师协会神经内科分会神经感染性疾病专委会副主任委员;北京医学会神经病学分会副主任委员;北京医学会神经内科分会神经感染学组组长 神经免疫学组副组长。主要成就:曾在《自然医学杂志》发表论著文章;相关研究获:国家科技部重点攻关项目、国家自然基金、北京市自然基金、首发重点攻关项目、首都特色等基金支持。专业特长:擅长自身免疫性脑炎、视神经脊髓炎、脑血管病、重症肌无力、多发性硬化、头晕、头痛等的诊治研究。
专家回复
(采访)病毒感染导致的视神经炎或者是脊髓炎,它有没有可能会发展成视神经脊髓炎?
实际上在病毒感染,包括像单纯疱疹病毒,还有流感病毒,比如说感冒,那么还有一些小孩出的麻疹,以前麻疹比较多,当然还有一些其他的病毒,肠道病毒,像EV-71,叫手足口病毒,小孩现在比较常见的。
这些病毒感染之后,它可以累及到视神经。如果病毒感染直接引起视神经的损伤,叫感染性的视神经病。它是另外一个病。这是有原因的,也就是有明确病毒感染。
视神经脊髓炎是原因不清楚的免疫介导的炎性脱髓鞘疾病,跟感染有没有关系?
感染以后人的免疫功能被激活之后,会诱发这种视神经脊髓炎的发生。也就是说如果病毒感染通过自身的免疫系统,清除病毒之后,人已经接近恢复的时候,有一个叫感染后的免疫介导反应。这种感染后的免疫介导反应的损伤,会诱导视神经脊髓炎的发生。
也就是它俩有因果关系,但是感染性视神经病跟视神经脊髓炎是两个病。
(采访)就是说它都是有同样的诱因,可能会引起视神经炎,或者它会诱发视神经脊髓炎,但它们是两个疾病?
对。分类上是两个病,但二者可能有一些内在的联系。因为毕竟有诱因,还有激活的一个路径在里边。
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