帕金森病(青少年型、早发型)
服用哪些药会诱发帕金森症状?
专家介绍
陈海波 主任医师
北京医院 神经内科 科室主任 专家简介
北京医院神经内科主任 主任医师;北京大学医学部神经病学系副主任;中华医学会神经病学分会常务委员兼帕金森病及运动障碍学组组长;中国医师协会神经内科医师分会副会长兼帕金森病及运动障碍专业委员会副主任委员;中国老年保健医学研究会老年认知心理疾病分会主任委员;北京医学会帕金森病与运动障碍分会主任委员。主要成就:近五年来承担了十三五国家重点研发计划课题1项,参加1项;主持北京市科技计划及北京市首发基金课题各1项;代表中华医学会帕金森病学组和神经心理学组组织撰写了多个运动障碍疾病的诊治指南和专家共识;在国内外发表论文150余篇。专业特长:擅长帕金森病及认知障碍的诊治。开设了帕金森病专病门诊,组织和领导北京医院帕金森病多学科团队开展了帕金森病的内外科综合治疗,牵头及参与多项帕金森病及痴呆的药物临床研究。
专家回复
(采访)青少年有没有说他服用哪些药物也会容易引发帕金森病呢?可以的,有很多药物都可以诱发帕金森症状。一般来讲,如果是药物或者是毒性物质诱发的话,我们统称为叫继发性。也就是说它病因是外来的,很明确,这个我们统一称之为继发性。
药物引起的帕金森病,不管是在青少年型的,还是在晚发型的,都可以出现。
这些药物最常见的还是抗精神病药物,有些青少年有一些精神的异常,在精神病院里面用一些抗精神病药,有很多的抗精神病药都是对抗多巴胺的。也就是跟帕金森发病有点类似,帕金森病就是多巴胺少了,多巴胺多了又会容易出现精神症状,所以他必然要用一些药来控制精神症状。
但是在控制了帕金森症状的同时,也会使得多巴胺能的系统兴奋性降低,从而产生类似于帕金森症状。这个我们有时候统称为叫锥体外系的并发症或者是副作用也可以,我们把它称之为药物性帕金森综合症也可以。
这个药物里面传统的抗精神病药,以及现在的叫做非典型抗精神病药,都可能会引起,都是容易诱发的。
除此而外,实际上内科的一些疾病也会引起。比如说我们现在用于治疗偏头痛的、治疗头晕的,叫做氟桂利嗪,还有桂利嗪,这样的一些药,它也会引起帕金森样的症状。
我就碰到过一个人也是不到50岁,可以把他称之为早发型的也可以。他由于脑血管病的因素比较多,出现了一次脑梗。脑梗以后经常有些头晕、头疼,医生就给他用了氟桂利嗪,而且告诉他,药你是不能停的,这是改善循环的,你有脑梗,你必须要持续使用。
当然患者就遵医嘱,持续使用了,吃了两三个月之后,病人开始出现这种肢体的抖动,但它往往是对称的,然后慢慢腿迈步好像也迈不开了,后来来看了以后一问,他已经吃了差不多半年的氟桂利嗪了。
氟桂利嗪是我们治疗头晕、头痛,甚至脑血管病的一个比较常用的药物。但是用长了以后,就容易出现我们刚才所说的帕金森样的症状,所以在使用的时候要按照说明书的规定去使用。
说明书上其实写的很清楚,连续使用不应超过两个月,所以我们使用达到两个月了,就应该停一停,如果需要再用的话,隔一段时间再用,可能就会减少这样的副作用。
后来把它赶紧停掉以后,过了两个礼拜,他症状就有了好转,大概好了一半,这个就是药源性的一个帕金森综合症。
现在我们也发现很多的一些其他药物也会引起。比如说止吐药,叫甲氧氯普胺。还有传统的一个降压药,叫做利舍平。这些也都会容易诱发帕金森症状,所以我们应当尽量避免这些药物。
相关文章
-
脊髓血管畸形
最近更新:为什么脊髓血管畸形患者使用激素后症状会加重?
黑米医学网是一个医学、药学科普网站,旨在收集互联网以及电视媒体权威机构发布的科普文章和视频。更好的服务于人民健康!黑米07-22 更新中
-
神经内科症状-乏力
最近更新:视力下降,感觉有蚂蚁在身上爬,胳膊腿也没劲,是怎么回事?
黑米医学网是一个医学、药学科普网站,旨在收集互联网以及电视媒体权威机构发布的科普文章和视频。更好的服务于人民健康!黑米01-26 更新中
-
-
细菌性脑膜炎
最近更新:家长注意:婴幼儿细菌性脑膜炎常无明显症状,需要格外关注!
黑米医学网是一个医学、药学科普网站,旨在收集互联网以及电视媒体权威机构发布的科普文章和视频。更好的服务于人民健康!黑米07-22 更新中