深部脑刺激（脑起搏器）手术治疗帕金森病，是怎么做的？

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专家介绍

专家回复

（采访）微创的脑起搏器的手术方法还是我们现在比较常用的？

对。

（采访）您能介绍一下这个是怎么做的吗？是钻个孔吗？

脑起搏器的方法实际上现在应该讲是个微创的，他不需要开颅，一般是在我们脑子的头顶上打两个眼，这两个眼大概像一分钱到两分钱的直径。

打两个眼之后我们会放一个头架。通过立体定向的方法，通过计算机的计算来确定我们的靶点。我们会做磁共振，根据磁共振的结构的位置，通过计算机的计算，来把电极精确的送到我们想要放的位置。

尽管我们讲是微创，电极放到那以后多多少少也是有点损伤的，这种损伤往往也能改善帕金森症状，但是是短期的。

所以有的病人一下觉得胳膊松了，震颤减轻了，也会有这样的症状，但这种症状的改善往往不持续，一两天、两三天就没有了。但至少可以判断这个是不是放的位置对，当然我们不仅仅是靠症状的改善，来确定它是不是位置对。

另外我们还有机器，通过电生理的方法，来测定核团的放电特征，来确定是不是放到了该放的位置，这个也会更加精确。

然后把电极的线通过我们头皮下，连接到胸下面，我们会放一个所谓的刺激器或者叫起搏器，把它连上就可以了。

放电极的时候，一般而言多数病人这个时候是清醒的。放进去以后会让病人活动胳膊，你是不是觉得轻松了？你震颤是不是减轻了？病人自己都会感觉到。

之后放电极的时候，就需要全麻了，这个时候可能会把电极通过皮下埋到颈部，一直埋到胸部下面，然后在这开一个口子，把电极的刺激器放进去，把线连上、缝上，这个手术就完成了。

所以整个手术，电极的投放是通过计算机控制的，应该讲是比较精确的一个方法，而且是微创的。手术的并发症也比较少。

（采访）他打的这两个眼，后期还能恢复吗？能长上吗？

这两个眼皮肤会把它封上的，就是说做完手术之后，在外表上几乎是看不出来的。因为这上面是平的，加上头发，你根本看不见这有一个刀口。一般来讲多数都是看不到线的。

如果你要是洗澡，或者说你穿的衣服相对比较短一点的话，能看到这鼓一个包。你看脂肪厚度是多少，假如比较胖的人，他们看不出来，比较瘦的人能看到在这有一个很小的，一小块电池的位置，就是这样，跟我们心脏的起搏器是一样的，看到的东西。

由于它都是在皮下，皮肤是长得好好的，没有任何的伤口，所以洗澡、活动、上班工作都不受影响。

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