细菌性脑膜炎

细菌性脑膜炎好治吗？出院后如何复查？

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专家介绍

刘钢    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 感染内科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京儿童医院感染内科主任 主任医师 博士生导师；中国医师协会儿童感染专业委员会副主任委员；中国医师协会循证医学专业委员会儿科学组副主任委员；中华医学会儿童感染和肝病学组副组长；亚太儿科感染性疾病专家委员会常务委员；北京预防医学会常务委员。主要成就：已发表文章百余篇，作为副主编完成《儿科感染性疾病诊疗规范》等著作；主持国家自然科学基金、国际合作项目等，入选北京市卫生人才百人计划、高层次人才儿科学学科骨干等。专业特长：在儿童血流与中枢神经系统感染早期诊断与防治、抗菌药物合理应用等方面开展临床与基础研究；擅长各类儿童感染性疾病的诊断与鉴别，对各种耐药病原体引起的复杂重症中枢神经系统感染诊治管理经验丰富；擅长发热待查、免疫缺陷合并感染及各类难治性复杂、混合感染等诊治管理。

专家回复

（采访）细菌性脑膜炎好治吗？

细菌性脑膜炎不好治，因为病原多样，现在还有耐药的问题。另外针对儿童来讲可选择的药物有限，还有每个孩子的基础情况等等这些都不尽相同，特别是合并一些并发症，比如脑室膜炎等等，这些感染的治疗相对来讲比较困难。

（采访）如果细菌性脑膜炎，早发现、早诊断、早治疗，是否治好的几率会更高？

如果早发现，并且能够在确诊之后的一个小时之内用上针对性的抗菌药物，细菌性脑膜炎预后会改观很多。

（采访）一般对于细菌性脑膜炎，要住院多久才能出院？

达到出院的标准，这个时间相对来讲不完全相同。

（采访）出院之后怎样来随访复查？多久复查一次？

在出院之前要做一个全面的评估，包括智力、体力发育等等综合的评估。我们目前跟保健中心一块，长期对这些脑膜炎的孩子来进行定期随诊，发现这些随诊是非常必要的。

一般来讲除了出院之前做一次评估，出院之后，取决于孩子出院时是否都正常。

如果不正常，出院一周定期来看。如果正常，在出院一个月、三个月，半年，这些时候都要来医院进行两方面的评估，一个是智力、体力发育的评估。

一个很重要内容是要进行疾病状态的评估，原来的并发症是否都稳定，原来有的各种问题是否都好了，另外有没有一些新出现的问题，都要做一个全面的评估，还包括孩子是否要做进一步的疫苗预防的保护等。
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