多系统萎缩该怎么治疗？

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（采访）多系统萎缩都有哪些治疗方法？

从两方面来说，第一个尽可能的找药物来延缓疾病的进展。这方面目前比较悲催一点，还没有一个很好的药。前两年有一个新的研究，发现极少数的家族性的多系统萎缩里面，发现了一个基因，这个基因是个致病的基因，而这个基因跟线粒体功能有关系，所以发现用了辅酶Q10以后可以延缓。

因为找到了原因了，针对辅酶Q10可能有治疗作用。特别是线粒体靶向的辅酶Q10，艾地苯醌，对这个病就可能会有一定的治疗效果。但是比较遗憾的是99%左右的多系统萎缩不是基因的问题，因为遗传只是极少数的一部分病人，发现的基因的问题能否推而广之到这95%以上的多系统萎缩，这个不好说，只能说针对家族性的是有意义的，所以如果有一些多系统萎缩是家族性的，我们可以考虑使用辅酶Q10，艾地苯醌这一类药物，艾地苯醌就是线粒体靶向的辅酶Q10，可能有治疗作用。

一般的不是这个方面也可以试一试，因为辅酶Q10本身是一种维生素，没有特别不好的副作用，本身也不是药物，它是保健品类的东西，可以用用，但是因为证据不充分，因为只是针对家族性的，对于更多的散发性病人来说，并没有证据证明一定有效，我们只能说试试而已。

到目前为止科学家也试了很多种药物，都没有明确的能够延缓疾病的发展，所以在延缓疾病发展的针对病因的治疗方面，这方面还需要科学家更多地去做更深入的研究。

在现阶段如果得了病以后我们能做什么？就是针对另一方面的对症治疗。针对血压的治疗，针对帕金森病的治疗，帕金森综合征的治疗，但是比较遗憾的是多系统萎缩的帕金森综合征，对药物的反应通常不太好，但是也不排除有一些病人特别在早期可能会有一些效果，所以在临床我们会给这样的病人用一些药试试看看，如果效果实在不好就没有必要用，万一效果好还是可以用的。

如果是小脑共济失调，小脑型的就是C型的。大概是前两年《柳叶刀神经病学》上也有一个临床研究，发现用于治疗运动神经元病的利鲁唑，对小脑共济失调有一些改善的作用，也可以试试，但在药物的说明书上实际是超适应证的，适应证上目前没有，但是发表在一个很高等级的杂志上，做了一个专门的临床试验，可以减轻但也不能完全治愈，这些都可以针对性的进行治疗。这些治疗更多的是改善症状为主，预防进一步的加重以后对于身体的损害。

特别是家属或者是医疗机构，更多的关注一下避免损伤的这种损害，减少体位性低血压导致的摔倒。还有营养支持，营养跟不上的话，我们身体整个系统都会出问题，病情加重的会更明显。别说一个多系统萎缩病人，如果一个中老年人如果三天吃不好东西，可能问题还不大，如果三个月吃不好东西，整个身体就会垮掉。

所以对于一个病人来说，有些病人很多因为吞咽的问题，可能会出现长期慢性的营养不良，就会导致病情的发展和加重。所以在对症方面我们可能觉得也治不好病，但是控制疾病实际上是非常重要的。因为这个病也在一步一步的来，一步一步的走，在我们能做的地方，一定要尽量做好。争取将来科学的发展，也许有哪一天发现新的药物能够更好地控制疾病发展。

（采访）针对多系统萎缩的治疗有两方面，一个就是针对病因，一个就是针对症状，现在主要还是针对症状进行缓解。

在这方面我们也可以结合中医中药进行治疗，因为西医在目前没有更好的情况下，中医实际上几千年下来，通过几千年的人体研究积累下来的，有用的就留下来了，没用的就被淘汰了。特别是在不太好治的情况下，我们换一种思路，用中医换一种系统来进行调理，但这个也需要更多的研究去证实。

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