多系统萎缩

多系统萎缩的患者在日常生活中应该注意什么?

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专家介绍

樊东升    主任医师

北京大学第三医院 神经内科 科室主任 博士研究生导师专家简介

北京大学第三医院神经内科主任 博士研究生导师 ;北京大学医学部神经病学系主任;中华预防医学会自由基预防医学专业委员会主委;中华医学会神经病学分会副主委;中国心胸血管麻醉学会脑与血管分会主委;中华神经病学分会肌电图与临床神经生理学组组长。主要成就:发表论文500余篇,其中SCI收录论文累积影响因子471.537,被引用2267次,H指数24;承担了国家自然科学基金重点项目、国家863计划重点项目、卫生部临床学科重点项目、科技部神经退行性疾病重大专项及北京市脑血管病重大科技项目、首都医学发展基金重点攻关项目等课题。专业特长:擅长神经系统变性病(特别是运动神经元病,俗称“渐冻人”)、周围神经肌肉病及脑卒中等疑难杂症。

专家回复

(采访)多系统萎缩的患者在日常生活当中有哪些注意的事项?家属要如何去护理?

这是个非常关键的问题。多系统萎缩里边不管是小脑还是帕金森表现,都是运动的功能的障碍,一个是慢,动不了,一个是晃,不稳,容易摔倒,这两个病实际上都容易摔倒。而这里面又合并了一个真正核心的问题,就是体位性低血压,体位一变的时候,特别是在病人站起的时候,可能会一下子眼前发黑,因为血压突然掉下来就会栽倒。特别在没有人帮助的情况下,一旦出现摔倒,比正常人的摔倒可能来得更猛、更重,因为缺少缓冲。

像我们正常人如果一旦出现这种问题,我们会有个支撑,会伸个手、伸个腿、迈一步来缓一下,但多系统萎缩患者可能这方面的动作就会跟不上,所以一旦摔伤会导致很严重的损害,而这种严重的损害,反过来也会加速病情的发展,比如说一下摔倒了,一下躺三个月,这个病情跟正常的状态,肯定是不一样的,各个方面都会有很大的问题,更容易产生并发症。

所以我们在护理方面,根据病人的情况,如果是小脑型的一定要注意,共济不稳的时候在外出的活动时候一定要特别小心。如果是帕金森病型运动慢的情况下,我们可以适当的看看用点药,帕金森病的药看能不能缓解,如果不能缓解,我们通过其他的办法。最关键的还是要对血压的问题一定要特别关注。如果是明确的体位性低血压的话,可以用盐酸米多君,有国产药、进口药,但是好像进口药前段时间断药了,我们国产药还可以,所以可以用一些这样的药来缓解这个问题。

当然另外还有一个很重要的方面,就是在营养支持方面,在各个方面做好,尽量避免由于身体的调整的系统的问题而出现疾病的发展。



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