脑血管畸形

脑血管畸形患者手术后怎么复查？

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专家介绍

王硕    主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科 脑血管病房 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京天坛医院神经外科主任 脑血管病房主任 主任医师 博士生导师 ；首都医科大学神经外科学院副院长 ；中华医学会神经外科学分会主任委员；中国卒中学会脑血管外科分会主任委员；中国医师协会神经外科医师分会常务委员；中国研究型医院学会脑血管病学专业委员会副主任委员。主要成就：承担 “十二五”和“十三五”等多项国家级和省市级基础和临床的脑血管疾病课题；获国家科技进步二等奖3次，北京市科技进步奖5次，中华医学会科技奖3次；获北京市跨世纪人才和2005-2006年度卫生部“有突出贡献中青年专家”称号；发表学术论文100余篇，其中SCI文章40余篇。专业特长：擅长脑血管疾病及颅内肿瘤的外科治疗；每年完成脑血管病和颅内肿瘤手术500台以上。

专家回复

（采访）脑血管畸形的患者做完手术之后，一般多久复查一次？

不同治疗方式可能不太一样。做完手术以后常规一般要给他复查一个造影，说白了看畸形切没切干净，一般文献报道96%都切得很干净，没问题了。所以这种病人一般来说要三个月来复查一次。

复查主要看几方面的事，因为平常出院以后可能带些药，比如对癫痫的病人，可能带药，或者没有癫痫的病人，可能也给他预防用药，叫围手术期预防癫痫，所以这病人来了以后，我要知道用药怎么样。

癫痫药对肝肾功能有损害，我建议他去查一下肝肾功能，这是一个。

再一个做一个CT或者现在常做CTA也是CT血管造影，我看他脑功能恢复怎么样，比如有没有脑积水？看看这个情况有没有？CTA也可以初步看有没有血管畸形残留。一般要在一年左右，再给他复查一个脑血管造影，特别是那些栓塞过的病人，要复查。其他病人如果没有什么特殊的，一般复查一两年就基本差不多，再一个就是栓塞病人，我们叫治愈栓塞很难。所以这部分病人也可以临床复查，就是看怎么样，比如三个月，甚至半年左右复查一次血管造影，看看怎么样？

再就是对伽马刀放射治疗的病人，一般来说在一年或者一年半左右做一次血管造影，看看闭塞程度怎么样，这块闭不闭塞。但一般在三年左右肯定要复查一次脑血管造影，看闭没闭塞？如果完全闭塞，那就很好了，就算治愈了。但这部分病人其实还建议他，治愈的情况下，五年左右再复查，有个别病人再通的，所以每个治疗方式不太一样。



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