妊娠甲状腺疾病
妊娠期出现的甲亢都需要治疗吗?
专家介绍
杨兆军 主任医师
中日友好医院 内分泌科 教授专家简介
中日友好医院内分泌科主任医师 教授;中华糖尿病学会流行病学组委员;《中华糖尿病杂志》编委;《中国糖尿病杂志-基层医生版》编委 ;Diabetes research and clinical practice杂志(中文版)编委;《中华医学》审稿人;《药物不良反应杂志》审稿人。
主要成就:北京科技进步一等奖;首届中国胰岛素分泌研究组新星奖;2012年北京优秀中青年医师奖;参加多项省部级课题和国际多中心研究,在《糖尿病研究和临床实践》《中华内分泌代谢杂志》《中华医学》European Heart Journal,Circulation,PLOS ONE,Horm Metab Res等国内外核心医学期刊上发表论文50余篇,参编内分泌专著4部。
专家回复
>>>妊娠期出现的甲亢都需要治疗吗?这也是两个方面来说,一个是在妊娠期发现甲亢有两种,一种是真正的是自身免疫系统的甲亢,自身免疫系统疾病引起的甲亢,我们最常见的就是Graves甲亢,她体内产生抗体,这种抗体会导致她甲状腺增生,甲状腺激素分泌增多,这种是一种情况。这种情况一般来说她需要用药物,在妊娠期我们需要服药来进行治疗。
另外一种所谓的就是说妊娠相关的甲亢,它这种甲亢是由于与妊娠相关的,比如在一些妊娠早孕反应非常明显的这种女性,我们叫妊娠剧吐,恶心吐非常明显,这时候你做甲状腺功能检查,有的人可以出现什么?T3、T4增高、TSH下降,我们叫出现甲亢的一个表现,并且可以有甲亢的一些表现,这种多半来说是一过性的。
这种妊娠相关的甲亢现在一般认为,可能与过高的HCG有关系,绒毛膜促性腺激素,它分泌太高了,它可以刺激甲状腺激素的一个分泌的增多,这种甲亢一般来说不需要特别的治疗,它一般经过了12、14周以后,随着HCG的下降它多半自己能够缓解,这是第二种情况。
还有是甲状腺炎,一般来说在妊娠期发现比如说亚甲炎,这种出现的甲亢一般也是一过性的,多半来说我们只要观察就可以。
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