脊髓血管畸形
脊髓血管畸形手术会有什么风险?
专家介绍
张鸿祺 主任医师
首都医科大学宣武医院 神经外科 科室主任 博士研究生导师专家简介
首都医科大学宣武医院神经外科主任 主任医师 博士研究生导师;中国医师协会神经介入专业委员会主任委员;中国医师协会神经外科医师分会常务委员;中华医学会神经外科学分会常务委员;世界介入神经放射学联合会(WFITN)执行委员;亚洲及大洋洲介入神经放射联合会(AAFITN)执行委员。主要成就:主持国家自然科学基金、北京市科委、国家“十三五”等国家及省部级课题多项,完成国家自然科学基金、“十二五”科技攻关项目课题多项;发表SCI论文60余篇,国内核心期刊论文80余篇;荣获国家科技进步二等奖、卫生部科学进步三等奖、北京市科技新星奖、北京市科学技术二等奖、北京市先进工作者、北京市十大杰出青年等多项称号。专业特长:从事脑与脊髓血管病的外科和介入治疗近30年,经过严格的培训和多年经验的积累,成为同时熟练掌握显微手术和血管内治疗两项技术的脑脊髓血管病外科专家,并将二者相互融合,年手术量超过400台;擅长脑动脉瘤、脑血管畸形、脊髓血管畸形等疾病的诊疗。
专家回复
(采访)对脊髓血管畸形的患者进行手术治疗,有可能会带来什么样的并发症?并发症主要是对脊髓的损伤。比如在脊髓内把一个病变给它切除出来,要经过正常脊髓结构,这部分正常脊髓结构受到了损伤,造成感觉运动障碍和大小便功能障碍。另外一部分,是脊髓的供血和引流非常特殊,尤其引流比较特殊。如果流量很高的血管畸形,突然的治完之后,在静脉里形成血栓了,结果导致很长一段的脊髓的引流静脉没有了,就导致完全截瘫,或者是功能障碍。
(采访)如果出现了像是大小便失禁或者运动功能障碍这种情况怎么办?
如果是脊髓都已经被完全破坏了,病变或者是其他的术后的一些特殊的问题,完全破坏了,确实这部分患者的恢复就会很差。他的功能能不能恢复?如果完全不能恢复的话,我们现在康复技术可以辅佐用人工机器人,或者人工的下肢来进行相应的运动。但是目前结果来说还是比较差的,如果是出现这样问题。
(采访)如果是出现了截瘫,是不是就没有办法恢复?
不一定。只要是这段脊髓细胞没有完全的坏死,他就有恢复的希望。
(采访)有没有什么办法可以避免出现这些并发症?
当然避免的话,一个是医生对这个病的理解,他的治疗经验还有一些高超的技术,比如用非常精确的栓塞技术,用非常精确的显微外科手术技术,这些是对这个病人是否获得良好结果一个重要的保障。
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