儿童视路胶质瘤

视路胶质瘤是良性的，还是恶性的？

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专家介绍

田永吉    主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科小儿病区 科室副主任 硕士生导师专家简介

首都医科大学附属北京天坛医院神经外科小儿病区副主任 主任医师 医学博士 硕士生导师；中华医学会神经外科学分会小儿神经外科学组专家委员；中国医师协会神经外科医师分会小儿神经外科学组专家委员；北京医学会小儿外科学会专家委员；北京抗癌协会神经肿瘤分会青委会副主任委员。主要成就：2012年获“北京市青年岗位能手”，2013年获“全国青年岗位能手”，2017年获共青团中央“全国向上向善好青年”等荣誉称号；2017年获“华夏医学科技奖三等奖”；入选北京市卫生健康委员会“215学科骨干”、北京市科学技术委员会“科技新星计划”；主持省部级科研项目3项、市局级2项，发表论文20余篇，参编、参译专著4部，SCI论文影响因子20余分。专业特长：擅长儿童脑肿瘤及神经系统先天性畸形的外科治疗。

专家回复

（采访）视路胶质瘤是良性的，还是恶性的？

它其实是一个低度恶性肿瘤。按照WHO，就是世界卫生组织，对于胶质瘤的级别分类，分为Ⅰ-Ⅳ级。视路胶质瘤Ⅰ级居多，我们叫毛细胞型星形细胞瘤，也有少数的患者病理诊断是Ⅱ级，叫毛细胞黏液型星形细胞瘤，它是一个低度恶性的肿瘤。

（采访）低度恶性肿瘤是什么意思？和我们平常所说的恶性肿瘤有什么区别？

如果一个肿瘤，我们称它为良性肿瘤，就是说如果我们做了手术，病变做了全切，患者可能就长期生存，就是治疗效果非常好。

如果是低度恶性肿瘤的话，顾名思义就是它是恶性，但是是低度恶性，简言之，就是说可能不会影响这个人的寿命，不影响他的生存。但是做完手术以后，可能还需要做一些后续的辅助治疗防止复发。

（采访）没有我们之前经常说的这种恶性肿瘤那么的严重，但是也是要提高警惕。

对。比如说胶质瘤按照世界卫生组织的分级，比如说如果是Ⅳ级的话，我们称之为胶质母细胞瘤，一般按照目前的统计来说，平均生存期也就是12-14个月，是Ⅲ级的话，可能2-3年，Ⅰ-Ⅱ级的话，在儿童的这种视路胶质瘤，如果能够得到恰当的治疗，患者可以长期生存。但是按照我们首都医科大学附属北京天坛医院自己的统计，五年生存率大概是88%。

（采访）您说这个五年生存率88%，是不是就是说只有88%的人他能活五年呢？

五年生存率是一个专业说法，是指从现在开始有100名的孩子得了这个病，经过正规积极的治疗，到五年以后再随访，发现有88%的孩子还健在，那就意味着可能有12%的病人，因为各种原因已经去世了。

（采访）他们五年之后还健在，还能活多久？

在临床上大家认为如果一个肿瘤的患者生存超过五年，就可以认为是临床治愈了，有可能就已经重返社会，恢复正常生活了。



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