多灶性运动神经病
肌无力、肌萎缩,怀疑多灶性运动神经病要看什么科?
专家介绍
樊东升 主任医师
北京大学第三医院 神经内科 科室主任 博士研究生导师专家简介
北京大学第三医院神经内科主任 博士研究生导师 ;北京大学医学部神经病学系主任;中华预防医学会自由基预防医学专业委员会主委;中华医学会神经病学分会副主委;中国心胸血管麻醉学会脑与血管分会主委;中华神经病学分会肌电图与临床神经生理学组组长。主要成就:发表论文500余篇,其中SCI收录论文累积影响因子471.537,被引用2267次,H指数24;承担了国家自然科学基金重点项目、国家863计划重点项目、卫生部临床学科重点项目、科技部神经退行性疾病重大专项及北京市脑血管病重大科技项目、首都医学发展基金重点攻关项目等课题。专业特长:擅长神经系统变性病(特别是运动神经元病,俗称“渐冻人”)、周围神经肌肉病及脑卒中等疑难杂症。
专家回复
(采访)如果我们的患者怀疑自己有多灶性运动神经病的话,他要去哪个科室就诊?
这个一定是到神经科,因为这个是个神经内科的疾病,神经内科就包括了脑子里面的问题,包括周围神经的,甚至肌肉的,所以神经内科的疾病谱是比较广的。它不像心内科,心内科主要是心脏和大血管。呼吸内科主要就是肺。消化内科主要是胃肠道。
神经内科从大脑到脑干、脊髓,到向外发出的周围神经,到神经和肌肉的接头处,那个地方我们比较典型的肌病,重症肌无力,然后再到肌肉,肌肉是神经科来管的,包括肌病也好,肌炎也好,所以它从头到尾,就是从中枢到外周,这个疾病谱是非常广的,有很多疾病,所以我们神经科的大夫有很多专长,专家可能看这个的一般很难看那个,因为分工是有疾病谱,临床表现是完全不同的。
听上去神经内科是内科里面的,我们知道有心血管内科、呼吸内科、神经内科、消化内科,但在学科分类里面,神经内科跟内科是并行的二级学科。就是消化内科、心内科,或者是呼吸内科属于三级学科,是从大内科里面分出来的,神经内科是跟大内科并行的,大内科的大夫是不能做神经科工作的,反过来神经科的大夫,也不能做大内科的工作,但是有一些常识性的是要了解的。
就像一个妇产科的大夫,不能去做外科手术一样,而反过来一个外科手术大夫,也不能去做妇产科的手术,因为妇产科跟外科是并行的二级学科,大外科里面又进一步分普通外科或者是肝胆外科这些,这是属于三级学科了,我们一个内科大夫可能消化、呼吸、循环都要了解,神经内科的情况,他要了解一些知识,但是他不一定能够掌握神经内科的专业知识。神经内科的范围是比较广的。
所以这个病的就诊,你到内科去看没有用,到骨科去看没有用,一定到神经内科看。而神经内科电生理专业,又是更加专业的一个内容,所以我们多数的神经科医生,不一定对这种电生理的专业有足够的了解,所以这方面可能电生理的好坏对这个诊断有很重要的作用。
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