多灶性运动神经病

多灶性运动神经病诊断晚了，治疗还有用吗？

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专家介绍

樊东升    主任医师

北京大学第三医院 神经内科 科室主任 博士研究生导师专家简介

北京大学第三医院神经内科主任 博士研究生导师 ；北京大学医学部神经病学系主任；中华预防医学会自由基预防医学专业委员会主委；中华医学会神经病学分会副主委；中国心胸血管麻醉学会脑与血管分会主委；中华神经病学分会肌电图与临床神经生理学组组长。主要成就：发表论文500余篇，其中SCI收录论文累积影响因子471.537，被引用2267次，H指数24；承担了国家自然科学基金重点项目、国家863计划重点项目、卫生部临床学科重点项目、科技部神经退行性疾病重大专项及北京市脑血管病重大科技项目、首都医学发展基金重点攻关项目等课题。专业特长：擅长神经系统变性病（特别是运动神经元病，俗称“渐冻人”）、周围神经肌肉病及脑卒中等疑难杂症。

专家回复

（采访）像病人如果已经发展到比较严重的话，治疗还会有效果吗？

仍然会有效果，但是可能会留有一定的后遗症。我们曾经有过这样的病例，这个病人发病三年一直被诊断为运动神经元病，到我们这一看，这个病人有很明显的传导阻滞，所以这个诊断显然是个多灶性运动神经病。这个病人给予治疗以后，马上就好了，一个病程3年的病人，3天就好了。

3年过程中，病人可能会有一定的神经损害，有些损害是不可逆的。但是在这个过程中，他治了以后，他原来抬不起来的肢体，明显就能抬起来了，但不完全正常。就是不能完全恢复到得病以前的状态。但是对病人来说已经足够兴奋了，因为他原来不能动，现在能动了，原来需要坐轮椅的，现在能走路了。但是他毕竟力量还是差，这种损害可能是永远不可能完全恢复到正常的。

所以我们还是要强调尽早明确诊断，然后早期治疗就有可能完全恢复正常。但如果你一个病程3年，跟一个病程5年，或者病程1年，它对神经损害的程度是完全不一样的。

如果在1年以内，我就诊断出来了，治疗后他可能基本上就完全是正常的。但如果你要是三年的，他是能够改善，但是你要说让他跑、跳，可能就不太正常，他力量毕竟还是弱一些。但他的生活会在很大程度上能够得到，这种自理能力的恢复还是可能性比较大。但是如果你耽误七八年了，那就很难说了，只能说治疗后不再继续发展了。但是你要让它好转，因为损害程度很重的时候，就不是太可能。



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