脊髓拴系综合征

导致脊髓拴系综合征的原因有哪些？

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专家介绍

尚爱加    主任医师

中国人民解放军总医院 神经外科医学部脊髓脊柱科 科室主任 博士生导师专家简介

中国人民解放军总医院神经外科医学部脊髓脊柱科主任 主任医师 教授 博士生导师；中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓学组委员；中国医师协会小儿神经外科专家委员会委员；国家卫健委全国出生缺陷培训专家委员会先天神经管畸形专业组组长。主要成就：连续五年上榜中国名医百强榜；以第一及通讯作者发表论文60余篇(其中SCI文章16篇)；获科技部重点研发专项课题1项，国家自然科学基金及省部级课题5项；获奖2项，发明专利1项。专业特长：擅长脊柱脊髓肿瘤、脊髓血管病、颈椎和腰椎病等脊柱退行性疾病的外科治疗；尤其擅长小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症、椎管肿瘤、脊髓拴系综合征、骶管囊肿等神经系统疾病的显微手术治疗。

专家回复

（采访）导致脊髓拴系综合征的原因都有哪些呢？

脊髓拴系综合征产生的原因：

脊髓拴系主要是一种先天的神经管发育的疾病，这种疾病产生的根本原因，首先它有脊柱裂，这个胚胎产生脊柱裂以后，如果再合并脂肪瘤或者终丝的脂肪化，或者脊膜膨出，或者一些先天性的畸胎瘤，这时候脊髓和神经会被这些因素牵拉住，牵拉住以后，脊髓和神经不能自由移动，这时候就会产生脊髓拴系。

我还要补充一点，在胚胎发育的早期，咱们的脊髓和椎管是等长的，随着胚胎的发育过程中，脊髓的发育速度没有脊柱发育得快，也就是没有脊柱长得快，所以脊髓和脊柱有一个相对移位，也就是脊髓会有相对向上移位的趋势。

对于正常的胚胎，它可以自由移动，慢慢的脊髓上移。但是对于脊髓拴系这样的胚胎，因为下方产生了拴系，脊髓和神经不能自由移动，神经就会受牵拉，将来这个孩子可能出现由于神经牵拉产生的下肢，或者大小便的一些症状，我们管这些症状叫脊髓拴系综合征。这些原因是脊髓拴系产生的一些先天性原因。

还有少数情况，脊髓拴系会由于后天的原因产生，比如外伤、出血、炎症或者肿瘤手术以后，脊髓和神经粘连以后，它也不能自由移动，这时候产生的脊髓拴系，我们叫做后天原因引起的脊髓拴系，也叫继发性的脊髓拴系。一般我们把它作为一个特例，如果不单独说明，我们这里说的脊髓拴系一般是指先天性的脊髓拴系。



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