如何治疗脊髓拴系综合征？

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专家回复

（采访）主任，对于脊髓拴系综合征都有哪些治疗方法？

脊髓拴系综合征最主要的治疗方法是通过手术，我们常常用显微手术，把拴系住的神经和脊髓松解开，这样在孩子生长发育的过程中，使脊髓神经不再被牵拉，达到治疗脊髓拴系的目的。

手术以后根据孩子情况，还可以通过一些康复，比如足畸形的孩子还需要一些矫形的治疗等等，这些后续的治疗作为脊髓拴系综合征松解手术以后的补充治疗，对脊髓拴系达到一个良好的治疗效果。

（采访）主任，脊髓拴系综合征有没有可能不进行手术治疗，进行保守治疗？

一般来讲，如果诊断明确的脊髓拴系综合征，是需要手术来进行治疗的，保守治疗通常没有效果，因为保守治疗不能从病根去除拴系。

保守治疗只适用于脊髓拴系手术以后，某些症状的康复性治疗，或者后续的矫正性治疗。脊髓拴系手术以后症状的改善，可以通过比如针灸、理疗这些保守治疗。但是从去除病因的角度来讲，手术治疗是唯一的办法。

（采访）一般要先通过手术把神经被拴住的问题解决。

对。

（采访）然后我们再通过保守治疗，来对应的解决一些还有的症状问题。

是的。

（采访）主任，有没有一些脊髓拴系综合征的患者，可以先不做手术，观察一段时间。

对于相对比较轻微的脊髓拴系，也可以先通过观察看看这个孩子生长发育的情况，因为有的孩子比较小，比如刚出生很小的孩子，我们如果确诊是脊髓拴系，脊髓拴系确实比较轻微，可以等孩子大一点，抵抗力强一点，耐受手术的能力强一点，再进行手术也不晚。但是对于比较严重的拴系，我们还是建议早治疗。

还有一种情况，成人发现脊髓拴系以后，如果脊髓拴系本身比较轻，这个病人的症状又不明显，这种情况下也可以先观察，看一看脊髓拴系的后续情况，再决定下一步的治疗，也可以暂时先观察。

（采访）主任，对于脊髓拴系综合征，做手术的最佳时机是什么时候呢？

对于小孩和儿童，脊髓拴系发现以后，相对来讲应该是越早越好，因为小孩是随着生长发育，身高不断增加，所以脊髓拴系的病情会逐渐加重。

当然早到什么程度，现在还没有一个统一的标准。相对来讲病情越重，越应该早手术，病情越轻，可以相对等孩子大一些，抵抗力强一些再手术。

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