气胸

发生气胸后需要做哪些检查？

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专家介绍

黄宇清    主任医师

北京市海淀医院 胸外科 科室副主任 教授专家简介

北京市海淀医院胸外科副主任 硕士研究生导师；中国康复技术转化及发展促进会精准医学与肿瘤康复专业委员会常委；首都医科大学胸外科学系委员；北京市海淀区卫生系统高层次人才学科带头人兼学科骨干；北京市海淀区医疗事故鉴定专家。主要成就：拥有专利两项；主持及参与包括国家自然科学基金、首都特色临床应用研究等科研项目十余项；在《 The annals of thoracic surgery》《Plus one》《Gene》等SCI及《中华胸心血管外科杂志》《中华外科杂志》《中华实验外科杂志》等国内核心期刊发表论著二十余篇；参编国际、国内胸外科专业书籍及研究生教材9部。专业特长：擅长以硬质气管镜下大气道肿物切除及支架手术等为代表的高风险手术，以及以优化的气胸手术治疗为代表的最前沿的临床技术。 

专家回复

>>>发生气胸后需要做哪些检查？

通常情况下，有胸部症状，包括胸疼，胸闷，甚至有些咳嗽，医生除了询问病史以外，会给病人做体格检查，包括听诊，听听肺内呼吸有没有差别，有没有变化，包括叩诊能不能有异常的叩诊音，这一系列的体格检查。

除此以外，比较明确的辅助检查，包括胸片，胸片是能够诊断气胸的最直接的一个检查手段，我们看看这张胸片，这就是一个胸膜腔，当然因为放了个局部，因为它正常的肺是有肺纹理的，有局部出现肺纹理的消失，能够看见肺的边缘的这种情况下，就可以诊断气胸了，那么这个病人，他肺有看见不光滑的。

有这种不光滑的表现，甚至有类似于大泡的这种外型，能够看到这个顶上就有大泡，一个很明确的可以诊断气胸，下一张就是我们叫张力性气胸，就是这个肺被严重的压缩，这个肋间隙会明显的增宽，造成这侧的纵隔甚至受压，这叫张力性气胸，下面还有一张就是合并液气胸，就是在出现气胸的同时，胸腔内有出血，这叫液气胸，这是三种不同的影像表现，当然还有CT，CT除了发现胸膜表面的比较明显的大泡以外，肺实质内的大泡它也可以同时发现的很清晰。

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