气胸

气胸可以根治吗?

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专家介绍

黄宇清    主任医师

北京市海淀医院 胸外科 科室副主任 教授专家简介

北京市海淀医院胸外科副主任 硕士研究生导师;中国康复技术转化及发展促进会精准医学与肿瘤康复专业委员会常委;首都医科大学胸外科学系委员;北京市海淀区卫生系统高层次人才学科带头人兼学科骨干;北京市海淀区医疗事故鉴定专家。主要成就:拥有专利两项;主持及参与包括国家自然科学基金、首都特色临床应用研究等科研项目十余项;在《 The annals of thoracic surgery》《Plus one》《Gene》等SCI及《中华胸心血管外科杂志》《中华外科杂志》《中华实验外科杂志》等国内核心期刊发表论著二十余篇;参编国际、国内胸外科专业书籍及研究生教材9部。专业特长:擅长以硬质气管镜下大气道肿物切除及支架手术等为代表的高风险手术,以及以优化的气胸手术治疗为代表的最前沿的临床技术。 

专家回复

>>>气胸可以根治吗?

绝大多数病人是可以根治的,但是有一些特殊的病人,他的大泡确实是不断的产生,这跟他的肺质量有关系,这类的病人,我们也在做很多基础研究,想发现他的这种发病的机制到底是什么原因,看看能不能今后的,除了外科手段以外,有没有其它的方式,能够从根本上来解决,但现在还达不到。

气胸的患者是这样,我们分为两大类,一大类就是比方说犯了气胸了,我们做了保守治疗,并没有做彻底根治的治疗情况下,实际上要要求他的注意事项还是很多的,比方说不要熬夜,不要太劳累,不要做这种剧烈的活动,或者是甚至是便秘,需要用力大便,造成胸膜腔压力改变的这种情况。

但实际上为年轻人来说,他是不可能长期来注意这些事情的,因此对于我们认为,有明确大泡的病人,以及一系列有手术指征的病人,最好还是通过根治手术去处理,这样的话,他基本上没有后顾之忧,也没有什么可以需要再注意的事情,就是恢复正常了,也就是康复了,算根治了,后续的这种注意事项也就不用太在意了。

(采访)所以只要是手术能解决的基本上都能根治。

对,基本上是这样。

其实真正手术解决不了的,是那些继发性的大泡,就是老年性的肺气肿,和肺气肿引起的大泡,他的肺质量确实很差了,所以这样的病人,是需要额外呵护的,可能我们有问题要及时处理,包括引流,或者是我们做更进一步的这种胸膜的固定,在他的呼吸功能还可以接受的情况下,比方说做胸膜剥脱,把他胸膜腔彻底消灭掉,或者有些人,就是打滑石粉化作胸膜的处理,因为肺上的病变,确实没有办法根治的话,我们通过其它手段来处理,这些病人跟这一类原发性气胸的年轻人,还是不一样的。

有症状要及时就医,我们通过临床的手段,能帮到他们,基本上可以把绝大多数的问题都能够彻底解决。

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