为什么有时气胸术后会出现气短？

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>>>为什么有时气胸术后会出现气短？

气胸术后短期内的气短，我想跟他的术后的呼吸道的维护没有到位，可能有关系，因为我们的手术是要在全麻下气管插管下进行的，这个气管插管和机械通气这个过程，会对病人的气道有一定的刺激，所以术后我们要求病人，能够及时的把这个分泌物，也就是痰能够及时的咳出来，如果不能够咳干净的话，它会存留在里面，会造成局部的肺部的炎症，甚至造成气短，实际上这种气短，可能跟术后的维护不到位有关系。

所以我们的病人是非常强调术后的呼吸道的管理的，所以他如果一旦围手术期的呼吸道保护的比较好的话，他出现气短的可能性就很小了，因为他毕竟这种，我们做的这种肺大泡切除，他切除的病变是很少的，而且原则上，在肺能够完全复张，并没有明显的残腔的情况下，才会给他拔管，才允许他出院，所以一般来说，绝大多数气胸术后的病人，是不太会有气短的问题发生的。

（采访）所以这个也不需要太担心。

对，为什么会有些病人术后没能够很好的排痰，实际上跟手术，当然也有关系，因为我们在微创，毕竟胸部有伤口，并且我们的引流管是放在两个肋骨中间，肋骨中间在咳嗽或运动的时候，这个引流管会刺激到肋间神经，会造成病人疼痛比较明显。

所以很多病人一疼痛他就不敢咳嗽，不敢咳嗽呢，比方说作为病人的家属，或者是不忍心让他去努力的克服疼痛排痰，包括病人自己，如果不能够很清晰的意识到排痰的重要性，有可能会有痰液残留在支气管内，造成支气管的堵塞，甚至引起继发的肺部感染或发烧，这些都可能会引起他气短，所以绝大多数，我们会在病人出院之前，让他整体的情况，都能够彻底恢复了，再出院，这样的话，不会有更多的遗留的问题发生。

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