结节病

结节病是怎么回事？

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专家介绍

徐作军    主任医师

北京协和医院 呼吸内科 教授专家简介

中国医学科学院北京协和医院呼吸内科主任医师 博士生导师；中华医学会呼吸病分会间质病学组副组长；中国医师协会中西医结合呼吸专业委员会常委；中华医学会医疗事故鉴定委员会 专家；北京医师协会内科分会理事；北京中西医结合学会呼吸专业委员会常委；北京医学会呼吸病分会慢阻肺（COPD）学组副组长；《中华结核和呼吸杂志》、《中华老年医学杂志》、《Chinese Medical Journal》、《The Lancet Respiratory Medicine（中文版）》、《中华全科医学》、《中国实用内科杂志》、《中国呼吸与危重症监护杂志》、《结核病与肺部健康杂志》等编委； 《中华结核和呼吸杂志》、《中华老年医学杂志》定稿组成员。主要成就：重点研究方向是肺间质纤维化、结节病、肺部感染和急性肺损伤；主持和承担了包括国家自然基金、北京市自然基金、“十二五”国家科技支撑计划、北京市科委基金、北京市首都医学发展科技基金和教育部博士点基金等科研项目十一项，发表论文126篇， 参加了31本专著的编写。曾获北京市科学技术进步一等奖1项，中华医学科技二等奖1项，北京市高等教育教学成果一等奖1项。 专业特长：擅长呼吸系统疾病，重点为间质性肺病（包括结缔组织疾病相关性肺病）、结节病、肺部感染和急慢性肺损伤等。

专家回复

>>>结节病是怎么回事？

结节病是一个能够引起全身各个系统病变的疾病，到目前为止呢，病因不是很清楚，它主要的病理表现呢，就是我们叫做非干酪性坏死性上皮样肉芽肿，实际上它是一个肉芽肿性病变，它可以累及全身各个脏器，包括肺脏，肝脏，甚至包括心脏，皮肤都可以累及，但是到目前为止，它是什么原因引起来的不知道。

但是现在大家有一个推测，认为是有一种抗原，刺激了机体的这个免疫系统，这个抗原可以是外来的抗原，到现在有人推测，会不会是一些病原菌的抗原，同时也可能是一些内源性的抗原，不管是内源还是外源，反正是一种抗原，那么刺激了体内的这个免疫细胞，这个抗原呈递细胞和这个T淋巴细胞，然后激活T淋巴细胞以后呢，淋巴细胞呢，就释放很多炎性介质，然后产生很多的免疫反应，最后就形成一个肉芽肿性病变，就造成了结节病。

结节病的危险因素呢，也是推测，包括从外部的因素来讲，有某些职业，比如说现在发现一些消防队员，某些生产农药的这些职业的这个工人，还有一些特殊职业的一些，比如说生产杀虫剂的这些工厂，可能结节病的发生率比较高，但是它们之间是不是有必然的联系不知道，只能说他有这种危险因素。

另外还有一些内源性的因素，比如说在人群里面，黑人他就要比白种人，以及比我们黄种人，他的结节病的发生率要高，所以呢，这也有种族的差异，这属于它的内源性的因素。

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