胸腔积液

胸腔积液患者术后需要注意哪些事？

上一篇 相关文章 下一篇

专家介绍

黄宇清    主任医师

北京市海淀医院 胸外科 科室副主任 教授专家简介

北京市海淀医院胸外科副主任 硕士研究生导师；中国康复技术转化及发展促进会精准医学与肿瘤康复专业委员会常委；首都医科大学胸外科学系委员；北京市海淀区卫生系统高层次人才学科带头人兼学科骨干；北京市海淀区医疗事故鉴定专家。主要成就：拥有专利两项；主持及参与包括国家自然科学基金、首都特色临床应用研究等科研项目十余项；在《 The annals of thoracic surgery》《Plus one》《Gene》等SCI及《中华胸心血管外科杂志》《中华外科杂志》《中华实验外科杂志》等国内核心期刊发表论著二十余篇；参编国际、国内胸外科专业书籍及研究生教材9部。专业特长：擅长以硬质气管镜下大气道肿物切除及支架手术等为代表的高风险手术，以及以优化的气胸手术治疗为代表的最前沿的临床技术。 

专家回复

>>>胸腔积液患者术后需要注意哪些事？

手术后，我们病人要强调的几个问题，一个是他如果是做胸部的手术，他的呼吸道管理是最重要的，我们在全麻后的病人，他气道内的分泌物会增加，这样的话，如果他因为手术后伤口的疼痛，或者带引流管的这种影响，病人往往不敢用力咳嗽，甚至不敢活动，那么实际上，他会因为肺部的痰不能够及时咳出来，造成继发的肺部感染。

所以我们胸外科手术的病人，术后第一件重要的事情，让他能够很好的主动的把痰咳出来，咳痰的同时，通过咳嗽的运动，又能够很好的让这个肺复张开来，就是原本因为胸腔积液造成的肺不能够完全的膨胀，通过咳嗽，肺张得尽可能的完整，能够很好的填满这个胸膜腔，而达到我们胸腔积液治疗的目的。

另外一点就是营养，就是很多胸腔积液的病人，因为大量的胸腔积液，或者反复穿刺，丢失了很多液体的病人，往往血浆蛋白会比较低，营养状况比较差，所以对于这样的病人，术后要求更重要的是一个营养，要各种物质，维生素，几大物质都要很全面，但是更倾向于要高蛋白的饮食，尽可能的补充我们术前所丢失的这种蛋白质，因为他的胸腔积液的形成的病因。

除了他原发病导致以外，实际上低蛋白血症也会造成胸腔积液的增加，所以我们原发病即便治好了，他如果蛋白持续低的话，胸腔积液的量依然是比较多的，所以我们术后带着引流管的病人，如果他的积液量不能少到一定的程度，我们是不敢拔出引流管的，胸腔积液没有产生的量多于胸膜腔能够吸收的量的情况下，拔掉胸腔引流管的话，他还会产生新的积液，所以对于术后的病人，要想尽快恢复肺的复张，肺的完整复张，包括胸腔积液的有效的控制，都是非常重要的，其实除了全面的营养素以外，蛋白质的摄入量是非常重要的。

上一篇 相关文章 下一篇

相关文章