咳嗽-方保民教授
如何判断咳嗽严重不严重?
专家介绍
方保民 主任医师
北京医院 呼吸与危重症科 科室副主任 教授专家简介
北京医院老年医学部呼吸与危重症科主任 呼吸科副主任 主任医师;中华医学会老年呼吸分会委员;中华医学会呼吸病学分会肺血管病学组委员;美国德克萨斯医学健康中心访问学者。专业特长:特别擅长于呼吸危重病诊断和抢救(如各种原因引起的呼吸衰竭,急性左心衰、急性呼吸窘迫综合症(ARDS)、重症肺炎、危重症哮喘、肺血管栓塞等)及呼吸道管理技术;机械通气技术(有创和无创呼吸机调节和应用)。熟练操作支气管镜及支气管镜引导下气管内新生物(如肉芽肿和肺癌等)钬激光治疗术及组织细胞氧合监测技术等。
专家回复
>>>如何判断咳嗽严重不严重?正常的情况下,一天我们偶尔咳嗽一次,或偶尔咳嗽几次,而且不影响正常的休息,这是没有问题的,但是如果咳嗽的话,我们一定要重视这咳嗽有哪些变化,这些变化主要是一是长期咳嗽不好,一是咳嗽剧烈,影响正常的休息,影响正常的上班。
这种情况下,我们就判断这咳嗽还是比较严重,我们要看,观察自己(咳嗽)有没有痰,如果说没有痰,我们临床有时候有情况叫干性咳嗽在这种情况下,有许多的疾病,比如说一些病毒的感染,一些咽炎,喉部的一些肿瘤,肿瘤的早期,可以往往引起这个干性的咳嗽。
另外还有一部分可以引起的咳嗽的,湿性咳嗽,湿性咳嗽就是有痰,有痰的话,这种情况下,我们也要重视有没有细菌的感染,还有一些有没有心功能的不全,都可以引起,这是要(看)咳嗽有没有痰,(判断)它严重不严重。
另外一个看你咳嗽的时间,或者它的规律,有一部分病人的咳嗽的话,他是夜间咳嗽,白天不咳嗽,夜间咳嗽,特别是凌晨三点到五点咳嗽,这种情况的咳嗽,我们要警惕他有没有支气管哮喘。
特别是我们称为咳嗽变异性哮喘,他实际上是以咳嗽为主的哮喘,实际本质是哮喘,还有一部分病人,由于心功能不全,也可以(引起)这种咳嗽,一般是夜间咳嗽。
另外还有一部分咳嗽的话,由于肿瘤压迫,比如说压迫了声门,压迫了声带等等,都可以引起,我们前期有一个病例,48岁就是因为慢性的咳嗽不好,反复在各家医院,看了多家医院。
后来伴有呼吸困难,咳嗽的最后声音有所改变,而且在静坐或平卧的时候,都感觉到咳嗽,同时伴有喘病,最后我们做CT,做气管镜发现,气管内长东西了,气管内长了肿瘤,所以说在这种情况下,我们要做及时的检查。
另外我们还要自己观察咳嗽,它有没有性质的改变,它音色的改变,有些不同的疾病,咳嗽的反应的声音不是完全一样,有些表现为我们就说,像咳嗽的声音伴有嘶哑,这样我们就一定要警惕检测。
引起声音嘶哑的原因,有没有一些肿瘤压迫了迷走神经,引起的声音嘶哑,这一定要警惕。还有一些咳嗽的话,有没有金属音,就是发出的像金属发出的音,一定要警惕呼吸道里边有没有肿瘤的可能。
相关文章
-
-
支气管热成形术
最近更新:哪些难治性哮喘(重度哮喘)患者不适合做支气管热成形术?
黑米医学网是一个医学、药学科普网站,旨在收集互联网以及电视媒体权威机构发布的科普文章和视频。更好的服务于人民健康!黑米11-18 更新中
-
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停
最近更新:儿童阻塞性睡眠呼吸暂停什么情况下需要手术?
黑米医学网是一个医学、药学科普网站,旨在收集互联网以及电视媒体权威机构发布的科普文章和视频。更好的服务于人民健康!黑米08-10 更新中
-
恶性胸膜间皮瘤
最近更新:恶性胸膜间皮瘤的手术怎么做?需要切肺吗?
黑米医学网是一个医学、药学科普网站,旨在收集互联网以及电视媒体权威机构发布的科普文章和视频。更好的服务于人民健康!黑米07-05 更新中