剖宫产

一胎是剖宫产,二胎可以自己顺产吗?

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专家介绍

王少为    主任医师

北京医院 产科 科室主任 教授专家简介

卫生部北京医院产科主任,主任医师,博士生导师;中国优生优育协会生殖系疾病学会副主任委员;中国医院协会妇产科医院管理分会常务理事;中国妇幼保健协会常务理事;北京医师协会妇产科分会常务理事;北京医学会早产与早产儿医学分会委员;北京医学会妇产科学分会委员。

主要成就:获得国家发明专利三项;先后主持完成国家自然科学基金三项,北京市科委重大科技攻关项目两项;现主持包括吴阶平基金会、首都医学发展科研基金、北京市科委等科研项目三项;近五年发表论文三十余篇,其中SCI收录五篇,参编《中华围产医学》等专著六部。

专业特长:擅长高危妊娠、生殖病理生理、遗传病产前诊断和围生期营养与代谢性疾病等方面的诊治与处理,改良了腹膜外剖宫产、凶险性前置胎盘的手术方式,创新性建立了宫颈机能不良的临床治疗方式和器械。

专家回复

>>>一胎是剖宫产,二胎可以自己顺产吗?

这个问题是挺有意思的,好多人都是,第一个图痛快生了,第二个再想体会一下自然分娩,不是绝对的,能生,也不能生,先说为什么能生。

所谓的能生就是你前面剖腹产的因素不存在,你前面比方说你因为胎儿宫内窘迫,你比方说因为产道等等的问题,就是你剖宫产的病因这次怀孕是不存在了,没有了,然后我们说你分娩的四要素适合,没有阴道分娩的一个禁忌证,这样子就可以生,符合条件的,可以经过一段分娩的,前次剖宫产符合条件的,我想生了又,就让有条件可以生的,是不是100%,也不是,差不多有60%,可以很顺利地经阴道分娩的。

为什么说不能生呢?就是你前次剖宫产的适应证还持续性存在,打个比方骨盆严重畸形的,这回是绝对不能生的,另外一个就是即便是前次剖宫产的适应证不存在了,但是现在因为子宫下段长得不好,到临产了以后,子宫下段基层连续性不好了,或者是一种新的需要剖宫产的一个适应证,也不能生。

所以我说不是绝对的,但是确实是有相当一部分人前次剖宫产了,这次可以进到阴道分娩的。

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