哮喘-林江涛教授

哮喘控制不好会产生哪些严重后果?

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专家介绍

林江涛    主任医师

中日友好医院 呼吸内科 原科室主任 博士生导师专家简介

中日友好医院呼吸内科主任 主任医师 博士生导师;中国医师协会呼吸医师分会第二、三届会长;中国中药协会呼吸病药物研究专业委员会主任委员;北京医学会呼吸病学分会主任委员;全国医师定期考核呼吸内科专业编辑委员会主任委员;中国哮喘联盟总负责人;《中华哮喘杂志(电子版)》总编辑。主要成就:2004年获首届中国医师奖;2008年获卫生部突出贡献中青年专家称号,享受国务院政府特殊津贴;2011年获国家科技进步二等奖;2015年获“全球哮喘防治创议大使奖(GINA Ambassador Award)”。专业特长:擅长难治性哮喘、慢性咳嗽的诊治,慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗,烟草依赖的综合治疗。

专家回复

>>>哮喘控制不好会产生哪些严重后果?

哮喘是一种慢性病,如果控制不好,反复发作,对呼吸功能是有损害的。在一部分人,可能会导致致残,所谓的致残,就是他日常活动能力下降,出现肺功能损害以后。

但具体来讲,哮喘这个病的危害,从儿童说起的话,控制不好的哮喘,影响孩子生长发育,影响孩子的学习,另外就是说,对成人来讲,对儿童缺课,就是误学,对成人来讲缺勤,误工。

更远讲的话,刚才谈到了肺功能的损害,日常活动受到严重限制,不能参加日常的活动,社交能力下降。
但更严重的情况,我们说严重的急性发作,甚至会导致死亡,产生各种各样的因为的并发症,出现哮喘的死亡。
所以哮喘这个病的话,还是应该充分的给予高度的重视,平时应该给充分的一个维持药物的治疗。

哮喘的慢性并发症里边,它就是控制不好以后,哮喘慢性化,气道管壁增厚,这个气道这种阻塞,它的可逆的程度下降了,有一些人可能甚至会合并有阻塞性的肺气肿,极个别的病人,也许他有吸烟的因素,又反复感染的因素,甚至可能会合并肺源性的心脏病等等。
但这些在哮喘来说,总体来说,还是发生率是很低的,它不像慢性阻塞性肺疾病。

但是作为哮喘的急性并发症是要命的,就是在哮喘急性发作的时候,会出现很多的并发症。

那简单的,你说低血钾了,什么高血糖,低血糖了,这些严重的心律失常了,但更重要一点是呼吸衰竭,呼吸衰竭会导致致死。
但有些急性发作的病人,他痰液分泌量特别大,痰出不来,就广泛的痰酸形成,这时候甚至有肺不张的出现,有些人还会并发阻塞性的这种肺炎等等。就是说哮喘急性发作的它的这种并发症是更为严重。

但这处理过程中,也有药物中毒的情况,比如说茶碱量过量了,茶碱中毒也可以致死。各种心律失常,各种各样的电解质紊乱等等。甚至有些病人哮喘发作,可以出现自发性气胸,因为他的气道阻力非常高,气道阻塞以后,自发性气胸,就肺泡破裂了,严重发作的时候,肺泡破裂了,但个别甚至还有张力性的气胸等等。

所以在哮喘发作的时候,经过哮喘处理不缓解的时候,有一部分病人,应该拍X光片,仔细的查体,除外有没有气胸的这种可能性。

如果控制不好的话,实际上反复发作,它影响到肺功能,这个肺功能影响到心功能,有些病人甚至还有慢性缺氧的表现,出现肺心病,这种它对全身都会产生有害的一些影响。

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