结核病防治

结核病患者长期服药会出现哪些不良反应？出现不良反应怎么办？

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专家介绍

李亮     主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 副院长 专家简介

首都医科大学附属北京胸科医院 副院长 主任医师；中华医学会结核病学分会主任委员；中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心副主任；世界卫生组织结核病研究和培训合作中心副主任；《中华结核和呼吸杂志》编委；《结核病与肺部健康杂志》副主编。主要成就：2006年获得“全国结核病防治工作先进个人”；2015年获得北京市科技成果二等奖；先后承担或组织“国家科技重大专项”等课题二十余项；发表文章70余篇；主持编写或翻译图书30余部。专业特长：主要从事结核病的预防与控制，尤其在结核病的诊疗、基础研究、规划管理、耐药结核病控制、感染控制等方面具有专长。

专家回复

（采访）结核病患者长期服药会有哪些不良反应？

不良反应是治疗面临的最大的挑战之一，因为理论上，所有药物对人体都有一定的损害，都会可能出现不良反应。

最常见的不良反应大概有几种：

第一个就是最常见的消化道症状，恶心、呕吐。

再一个就是肝功能损伤，因为像常见的药物，异烟肼、吡嗪酰胺，都可能对肝脏造成损伤，还有对肾脏的损伤。

第三种就是血液系统的损害，可以导致白细胞降低，还有皮肤损害，还有神经系统损害等等。

但最常见的就是消化道症状，还有就是肝脏和肾脏损伤，所以这两个症状是在日常治疗中必须要监测的，所以到医院，大夫一定会告诉患者每个月都要查肝功、肾功、血常规，这就是重要原因。

（采访）如果吃药出现了肝功、肾功的损伤，是不是就需要停药了？

如果在治疗过程中，一旦出现肝脏或肾脏损害，一定要听大夫的，如果肝功能损害比较轻，可以加用保肝药物，同时可以继续吃药。

如果损害是中度，就可能要减量，还有加用保肝药。

如果损害比较重，就必须要停药，但一旦停药会对治疗产生影响，所以是否停药，或者什么时候停药，停多长时间药，一定要听大夫的医嘱。



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