输卵管炎需要做哪些检查？

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到了医院以后呢，关键还是得把自己的故事好好给医生说清楚，比如说现在有些女性意外怀孕去做一些人流，人流次数越多，其实实际上造成炎症的机会就越大，所以还是应该把这些来龙去脉跟医生说清楚。那么医生再根据她说的情况，再做进一步的检查。

那么至少来说是应该做妇科的内诊的，做双合诊，那么妇科医生呢，通过触诊呢，她能够很明确的了解到这个附件的情况，比如说医生她一压，那疼了，这八成就是有炎症。然后再一摸，还有一个包块，这里边如果有压痛特别明显，又有包块的话，通常是脓肿的形成，那就是非常厉害的一个炎症。

那么如果医生一压有疼痛，但是一个片状的增厚，那一般来说就是一个慢性的炎症。那么如果医生一压，她不怎么疼，但是它是一个片状的增厚，通常就是一个慢性的亚急性期都已经过去了，但她就是有一个以前的炎症遗留下来的这么一个情形在那。

（采访）那还有没有一些影像学的这个检查呢。

当然。

现在我们用的多的就是超声检查。超声检查，我们一般来说还是建议，如果有过性生活的话，就经阴道来做，会看得更加的清楚，因为探头就放在阴道，这很容易就能看到盆腔里面那种器官。

如果从腹部这么打过去的话呢，我们通常会让喝水是吧，得憋尿，那么其实喝水憋尿呢，它把前面的膀胱膨起来以后，这样的话你从上往下去看，就容易看到这个子宫的情形了。如果你不憋尿的话，肠管就在这待着，它就不容易看得到。

但是那么你想，你透过膀胱去看到里边，有时候真的就不是特别准确，所以我们希望通过阴道来看那个盆腔里面的情况。那么如果是有炎症的话呢，我们急性的话，我们可以看到里边有这种脓肿，实际上我们就可以看到它里边有这么一个包，它内部有这种粗颗粒呀，这种片状的呀，这种粗大的这些分格了，有丰富的血流信号，还有里边有比较粘稠的液体，这种感觉，当然这个一定要和恶性疾病相鉴别。

那么如果是一个慢性的炎症的话，可能就是一个输卵管的积水，和输卵管、和卵巢之间，它形成了一个包裹的积液，那我们就可以看见有这么一囊肿，边界不清晰，内部有这种比较纤细的，但是没有什么血流信号，而且这个包块它不怎么活动，B超是能够看得挺清楚的。

当然了比较疑难的情况下，我们建议做磁共振再好好的去看一下，另外还有增强的打一些造影剂看这里边的情形，所以根据医生的建议，看看要不要做进一步的检查。

我不推荐穿刺，因为没有什么必要，而且我们现在的这种检查，像超声，磁共振都能够看得很清楚，很少的妇科的疾病是需要穿刺的。

我觉得特别强调的是说，你一定要去做体格检查，这个一定要反复的强调，体格检查对医生呢，在整个医疗过程当中是非常重要的，但是妇科检查是往往被忽略的，其实这种基本的检查是最重要的一个措施和最必要的一个步骤，因为通过检查，你能够看到，你能够摸到，你能够体验得到，她疾病的一个问题。

比如我们可以举一个这样的例子，病人大出血来了，然后到这以后去做B超，什么也没看见。那么碰到一个细心的医生，打开窥器，一看是一个很大的肌瘤，脱出来掉到阴道里面，B超根本看不见，所以如果我们去做检查的话，就完全就是漏诊了。

所以呢其实我觉得医学还是应该回到它的根本，把基本要做事情一定要做到，千万不要有这种跳跃的，或者我们就只依赖现代这种检查的措施，而遗忘了去问病史和查体。我觉得要特别强调这一点。

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