肺结核
常用的抗结核药物有哪些?
专家介绍
陈效友 主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 副院长 结核内科 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京胸科医院副院长 主任医师 博士生导师;中华医学会结核病学分会常委;中国防痨协会结核病临床专业分会秘书长;北京医学会结核病学分会候任主任委员;《中国防痨杂志》编委;《临床肺科杂志》编委。主要成就:主持十二五国家科技重大专项子课题、北京市科委结核病重点项目子课题及北京市首都特色项目课题研究;北京市医管局登峰团队负责人;获北京市科技进步二等奖1项;以第一作者或通讯作者在SCI及国内核心期刊发表学术论文40余篇。专业特长:系统开展菌阴肺结核和呼吸相关疾病的诊断和鉴别诊断、肺外结核病规范化诊疗、结核病治疗监测、耐药结核病早期诊断和治疗以及结核病疑难重症病例的个体化治疗等积累丰富的临床经验。
专家回复
(采访)对于肺结核的治疗,常见的药物有哪些?肺结核的治疗里面分了几个层面,第一,敏感,第二,耐药。
在敏感结核病当中,目前主要用的是四个药,甚至可以说五个药,异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素。链霉素是第一个用于结核病治疗的药物,现在慢慢用的少了,原因有这么几个。
有药可用;第二,链霉素整体的耐药性相对较高,第三,链霉素要通过肌肉注射,病人每天都打一针,病人心理不大能够接受,也疼。
另外链霉素有一些副作用,它的副作用相对比较明显,比如耳朵、肾脏的毒性,所以现在慢慢地用的少了。
所以现在常用的是四个药异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,这四种药叫一线药物,这是在敏感结核病当中。
如果是耐药结核病,对一线药物耐药,就会选择其他的二线药物来治疗,这个治疗方法就很复杂。
耐药结核病的治疗需要到专科医院在专家的指导下,根据不同的病人制定相应的方案进行治疗。
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