肺结核

如何预防肺结核?

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专家介绍

陈效友    主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 副院长 结核内科 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京胸科医院副院长 主任医师 博士生导师;中华医学会结核病学分会常委;中国防痨协会结核病临床专业分会秘书长;北京医学会结核病学分会候任主任委员;《中国防痨杂志》编委;《临床肺科杂志》编委。主要成就:主持十二五国家科技重大专项子课题、北京市科委结核病重点项目子课题及北京市首都特色项目课题研究;北京市医管局登峰团队负责人;获北京市科技进步二等奖1项;以第一作者或通讯作者在SCI及国内核心期刊发表学术论文40余篇。专业特长:系统开展菌阴肺结核和呼吸相关疾病的诊断和鉴别诊断、肺外结核病规范化诊疗、结核病治疗监测、耐药结核病早期诊断和治疗以及结核病疑难重症病例的个体化治疗等积累丰富的临床经验。

专家回复

(采访)在平常的日常生活中要如何去预防肺结核?

肺结核是一种传染性疾病,作为传染性疾病,它的预防大概有三个要素,传染源、传播途径和易感人群。

举一个例子来说,比如我是一个传染性的肺结核病人,我是传染源,你是健康人,那你就是易感人群,这是两个要素。

第三要素是传播途径,肺结核是通过空气飞沫传播,比如我们之间这么近距离的接触,这个传播途径就建立了。所以我要是一个传染源的话,就很容易把你感染上了,这是三个环节。

如何预防?预防什么?

预防你不发病,因为我已经发病了,预防不发病的才叫预防,发病了就不叫预防,这个时候怎样减少你发病的风险?

把传染源保护起来,或者把他隔离起来。第二,切断传播途径,比如在我们谈话之间打一道屏障,就切断了传播途径。

实际当中不可能这么去做,比如你戴口罩我也戴口罩,这就是一个方式。还要保护易感人群,让身体的抵抗力加强。

给你戴上口罩,把你隔离,这都叫保护,甚至我们从小就种的卡介苗,让你不容易发病,这也是保护的措施,但是这三个环节做起来都很难。

治疗好办,但是在发现治疗之前的这段时间是很危险的。比如开始有点咳嗽,以为感冒,没当回事,等到两个礼拜之后,还不好,我去看病,知道是肺结核。

但是在这两个礼拜期间,并没有保护、隔离我,我会导致传播。

还有就是传播途径的切断,比如我们之间的工作交谈,可能就建立了传播途径,没法切断。不能正常工作的时候,都戴着口罩、面具,是不大现实。

还有易感人群的保护,国家是全民普种卡介苗,但卡介苗的保护率也不是百分之百,还是有一些缺陷的。

在保护你的时候,如何实施其他的保护措施,口罩也不是百分之百防护,而且不是二十四小时都戴口罩,还有在不知情情况下跟这些病人接触,这些都是有困难的。

所以在预防上面,第一个层面的意思就是从传染源、传播途径、易感人群的角度,大家去做。

第二个层面很重要的是知晓的问题。比如你宣传了大家都知晓了,结核病是通过飞沫传播的。

比如说我是结核病人,我知道这种途径容易传播,如果这场工作必须要接触谈话的时候,可能就会戴上口罩了,甚至可能取消。

如果了解结核病是通过飞沫传播,你要知道我有结核病可能有传播,那可能就提前做好了防护。

我们可能不一定要在这个房间里面去谈,可能就挪到室外的场合去谈,这都是你在知晓的情况下,会采取的一定措施。

生活规律的问题,结核病说到底是身体抵抗力的下降,容易发病。尤其现在年轻人,微信、游戏,还有些IT业的小伙子,尤其编程,熬夜的特殊工种。

这样的人群,由于生活不规律、生活习惯不好,会导致身体抵抗力下降,容易发病。

我们主张在预防的时候,生活要规律,要善待自己,这样可能会减少发病,这是从结核病预防的层面来说。

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