肺部阴影的鉴别诊断

支气管肺炎在影像上有什么特点？

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专家介绍

赵立强    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 胸外科 专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院院长助理 主任医师主要成就：完成大中型手术数千台；在学术上取得较大成果，发表核心期刊论著数十篇。专业特长：从事胸外科临床工作30余年，并长期致力于肺部肿瘤的诊断和治疗工作，擅长肺部疾病、食道疾病、纵隔疾病的诊断与治疗，尤其是肺癌的外科治疗。

专家回复

（采访）支气管肺炎在X线上面有什么样的特点呢？

支气管肺炎，顾名思义是支气管感染。有大气管，大气管以后分为左右肺的气管，我们叫左肺支气管和右肺支气管。左肺支气管然后又分为了左上叶支气管、左下叶支气管。同样的右肺也是，右上叶支气管、右中叶支气管，然后右下叶支气管，当然还要往下分，就像分树杈一样了，越分越细。到了肺叶气管以后我们叫支气管。

支气管炎，就是气管下面的，或者说我们叫下呼吸道感染。上面从鼻子、口腔，我们叫上呼吸道，下面是下呼吸道。我得感冒了，可能就是个急性鼻炎，那就是上呼吸道感染，或者医生诊断上直接写上感。支气管的感染就是下呼吸道被细菌、病毒感染了以后，我们叫支气管感染，或者支气管炎。

支气管肺炎一般来讲都是比较靠远端的。说是支气管肺炎，其实最主要的是肺，也就是说末梢出现感染灶，出现了影像学的变化，就是放射科照X光片或者CT片在肺上出现了阴影。炎症的影子一般不会在气管上反映的，尤其是大一点的气管，都是到末梢的气管以后，甚至于到了肺泡，有了感染以后，出现了炎症以后，然后出现渗出，出现阴影。
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