特发性肺动脉高压

特发性肺动脉高压能治好吗？

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专家介绍

翟振国    主任医师

中日友好医院 呼吸与危重症医学科二部 专家简介

中日友好医院肺栓塞与肺血管病学组学术带头人 呼吸与危重症医学科二部主任医师；中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会主任委员；中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组副组长；中国呼吸医学教育学院肺血管疾病分委会主任；《中华老年心脑血管病杂志》编委；Clinical Respiratory Journal副主编；国际肺血管病研究院（PVRI）委员兼秘书；美国胸科医师学会（ACCP）资深委员；海峡两岸医药卫生交流协会呼吸病学专业委员会常务委员。学术成就：获得第十四届“中国优秀呼吸医师”荣誉称号，入选国家卫生健康突出贡献中青年专家；发表SCI论文70余篇，主持制定《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》《医院内静脉血栓栓塞症防治和管理建议》；获国家科学技术进步二等奖、中华医学科技奖二等奖、北京市科学技术奖各一项；主持国家重点研发计划1项、国家自然科学基金2项、省部级项目5项。专业特长：擅长呼吸系统常见、疑难与危重症、肺血管病的诊断与治疗，尤其对肺栓塞、慢性血栓栓塞性肺动脉高压及其他肺动脉高压有系统研究；致力于肺栓塞与肺血管病的临床与转化医学研究，组织管理全国肺栓塞-深静脉血栓形成防治协作组，推广全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目。

专家回复

（采访）特发性肺动脉高压能治好吗？

这个问题很难回答。我很难说用一个治好和治不好来谈这个问题。大家都可能会经常问一句话，我这个病是不是不能治愈了，就意味着得了这个病就完全失去信心。我一直在强调我们对每一个疾病要对它有一个清晰的认识。

特发性肺动脉高压可能是一个比较难缠的疾病，可能是预后相对来讲不是太理想，可能靶向药物也非常贵，对我们的经济负担也是非常大的。但事实上有很多病也都是同样的情况，比如说肿瘤，比如说血液系统疾病，比如说很多慢性病，都是同样的情况。

我还是那个观点，我不想强调这个病能不能治愈。我只是希望，第一点，遇到一个肺动脉高压病人的时候，我们一定要积极的去寻找它的病因，找到它的病因之后，针对病因治疗，有一部分病人能够取得一个非常好的治疗效果。第二点，有一部分肺动脉高压，比如说慢性血栓栓塞引起的肺动脉高压，这种病人是由血栓栓塞引起来的，诊断这种类型肺动脉高压之后，我们可以考虑要不要做介入治疗，能不能做手术，手术可以让这种病人达到治愈状态。第三点，就算是诊断了第一大类肺动脉高压或者是特发性肺动脉高压，也不是没有办法，利尿也好、强心也好、抗凝也好、氧疗也好，都能让病人的症状得到显著的改善。

现在靶向药物开发越来越多，几大类型的靶向药物都可以显著改善病人的生活质量的。即使说靶向药物不能取得很好的效果，后期可以肺移植，肺移植可以让一个肺动脉高压的病人达到治愈状态。我经手的至少有七八例的肺动脉高压做肺移植的病人，做完了之后，生活质量完全恢复到了正常状态，照样爬山、照样旅游、照样可以陪着家人去走，从这个意义上来讲的话，肺移植可以让病人达到相对治愈的状态。即使不能做肺移植的话，我们的靶向药物、基础治疗，支持治疗，甚至某些病的病因治疗，也让病人的生活质量有一个显著改善的。

所以我还是强调那句话，我们肺动脉高压的病人对自己的疾病要有点信心。也许随着将来医学的发展，将来有没有基因治疗，或有没有干细胞治疗，或有没有更深层的其他治疗手段，我现在不敢预测，但是随着医学的发展，我觉得总会有点信心，或总会有点希望在里边。我希望我们肺动脉高压病人对肺动脉高压这个疾病，主要是指特发性肺动脉高压，要充满希望，要有信心。



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