胸外科症状-咳嗽咳痰
咳嗽、咳痰,需要做什么检查?
专家介绍
姜冠潮 教授
北京大学人民医院 胸外科 博士生导师 研究生导师专家简介
北京大学人民医院胸外科主任医师 教授 博士生导师 教育处处长;中国医师协会毕业后医学模拟教育专家委员会委员兼总干事;中国医药教育协会医学模拟教育专业委员会副主任委员兼秘书长;中华医学会医学教育分会委员;教育部临床医学实践教学指导委员会委员;《中华医学教育杂志》《中华实验外科杂志》编委。主要成就:发表论文50余篇;参编胸外科专著5部;获得2013年国家科技成果二等奖(第6完成人);获得2014年国家教学成果一等奖(第4完成人);承担并完成国家自然科学基金、北京市自然科学基金等四项。专业特长:擅长胸部微创手术;对肺癌、肺部小结节,胸腺、纵隔肿瘤的胸腔镜外科手术治疗具有丰富经验。
专家回复
(采访)咳嗽、咳痰的患者来找您就诊,您一般都会让他们做哪些检查?
一般咳嗽、咳痰就预示着肯定是肺部有问题,我们先让患者做一个最简单的,拍一个胸片,胸片只能发现一个大概,比较严重的肺部疾病能看出来,但是比较轻的不典型的,是看不出来的,所以后续可能会安排拍一个CT,因为平扫的CT,薄层的CT会发现很多,提供的信息量非常大,肺部的疾病,纵隔的疾病,心脏的,胸壁的都能看得到。
拍一个胸部的CT,咳嗽大致的原因,基本上能够找得出来。第三个可能如果CT发现了一定的病变,一定的问题,可能需要我们下一步做的是什么?如果怀疑气道有问题,可能要做一个气管镜,看一下气管,支气管里,有没有新生物或者有没有病变。
比如咯血,我看看这个咯血的部位在哪里,左边、右边、上面、下面,有没有新生物或者是不是支气管扩张引起的咯血,我看看从哪个段,哪个口出来的,出血的部位,病变的原因,所以气管镜能够明确。还有比如变异性哮喘的时候,我们可能会安排一系列的过敏原检查,来看看,判断是什么东西引起的过敏,引起的咳嗽。大致的就查这些问题。
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