哪些原因会引起胸痛？

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（采访）主任，都有哪些原因会引起胸痛？

什么原因可以引起胸痛？要分为几个大的方面：

第一就胸廓的任何一种疾病，甚至包括肋间神经痛，甚至包括其他部位的恶性肿瘤转移到胸部，包括肋骨、胸骨、脊椎骨等等，外伤就不用说了。

第二大原因就是与心脏相关的疾病，最常见的就是心肌缺血性疾病，就是冠状动脉硬化性心脏病，叫冠心病，心肌缺血可以引起胸痛，胸痛越来越受到重视，所以各个医院都成立胸痛中心，胸痛中心一般由心脏科大夫，有时候有呼吸科大夫参与，实际上宗旨还是为了，拯救心梗病人的生命。

第三类就是呼吸系统有关的，几乎所有的呼吸道疾病，都有可能出现胸痛，但通常是累及胸膜。比如肺炎的部位在周围一点，靠到胸膜下，累及到胸膜，可以出现胸痛。引起胸痛最常见的，最可怕的就是肺癌，肺癌累及到胸膜，或者靠到胸膜有炎症反应的时候可以引起疼痛。任何一种疾病只要靠到胸膜下，就有可能引起胸痛。还有一种气胸，气胸就是胸膜有个破裂口，空气通过支气管道、肺道进入到胸腔，引起剧烈的胸痛，这些都都有可能的。

其他不常见的，比如主动脉夹层、动脉瘤，是剧烈的胸痛。

胸痛病人通过询问病史、体格检查，基本上很快就能找到原因。比如带状疱疹，把衣服拉起来，看到疱疹了，首先会想到带状疱疹，想到肿瘤，拍一张胸片就可以看到肿瘤，很快就会明确病人胸痛的原因。考虑到气胸，拍个胸片看到压缩肺，看到空气在胸腔里边，考虑到胸痛跟心脏有关系，做基本的检查，比如心电图、心肌酶谱检查，基本上都能够很快做出判断。

对于病人来说，一般病人本身是很重视的，出现胸痛会去医院检查不像咳嗽有的能扛就扛，扛一个月、两个月都有，扛到晚期才去，胸痛是扛不住的，痛了谁都会去医院求诊，一求诊医生很快就能够找到病因。 XMs黑米医学网

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