肺气肿

肺气肿患者肺减容术前要做什么检查和准备?

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专家介绍

王广发    主任医师

北京大学第一医院 呼吸和危重症医学科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任 主任医师 博士生导师;卫健委呼吸内科内镜诊疗技术专家组副组长;中华医学会呼吸病学分会前常务委员 第1-3届介入呼吸病学学组组长;中国医师协会内镜医师分会副会长 呼吸内镜专家委员会侯任主任委员;美国胸科医师学会中国区理事;世界支气管和介入肺脏病学联盟执委会委员;北京医学会呼吸内镜和介入学分会主任委员。主要成就:先后获得国家自然科学基金6项、国际合作课题2项、省部级课题6项,国家863、十五攻关、985课题各1项,科技部慢病专项1项;曾获得北京市五四青年奖章、教育部科技进步二等奖,北京科技进步二等奖、三等奖;中国医师协会2018年十大优秀呼吸医师;第二届国家名医盛典(2018年度)国之名医•卓越建树奖获得者;2020年全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人。专业特长:在呼吸内镜和介入呼吸病学领域具有很高的造诣;在睡眠呼吸病、大气污染健康效应及气道炎症方面进行了系统的研究工作。

专家回复

(采访)主任,肺气肿患者手术之前都会做哪些检查和准备?

首先评估一下病人的临床上的特点,呼吸困难主要源于肺气肿引起的,还是气道阻塞引起的。如果肺气肿是一个主要的因素,可能就考虑做这种治疗。

另外一个要评估肺功能状态,肺功能太好了没必要做。肺功能太差了,风险太大也不能做。所以要做肺功能检查,包括弥散功能,包括肺容量。还有一个要做什么?要做胸部的CT,看看整个肺气肿分布的特点,帮助我们选择靶位。

另外要求在做这些手术之前,近三个月之内一定没有出现过急性加重。第二是要做充分的治疗,充分治疗包括用三联的药物治疗,要做呼吸的康复治疗,每天锻炼,做呼吸操。充分治疗以后,评估假如说还需要那就做,做这些准备主要是为了保证病人安全。

当然病人一定要戒烟,戒烟不超过三个月一定不给做,因为不戒烟气道炎症就比较重,做手术的风险是加大的,你说我愿意承担这个风险,大夫对你负责的角度,不愿意让你承担这种风险,所以这是我们要做的准备。



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