先天性中枢性低通气综合征
先天性中枢性低通气综合征(CCHS)有什么症状?
专家介绍
许志飞
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸一科 硕士生导师专家简介
首都医科大学附属北京儿童医院呼吸一科主任医师 睡眠中心主任 副教授 硕士生导师;中国睡眠研究会儿童睡眠医学专业委员会副主任委员;中国睡眠研究会呼吸障碍委员会常务委员;中华医学会儿科分会呼吸学组专科培训协作组组长;中国医师协会睡眠医学专业委员会儿科学组副组长。主要成就:国内外发表文章70余篇;作为负责人,主持国家科技支撑计划、国家自然科学基金、北京市自然科学基金、北京市科委、北京市医院管理局等多项科研课题。专业特长:主要从事儿童呼吸及睡眠相关疾病的临床、科研和教学工作。
专家回复
(采访)主任,先天性中枢性低通气综合征都会有哪些症状表现?先天性中枢性低通气综合征,它是一种罕见病,最主要的表现就是,白天的时候一般没有什么表现,入睡以后出现我们称之为低通气,睡着以后不呼吸了,或者呼吸非常表浅,导致一个是二氧化碳潴留,一个是低氧血症,导致后面一系列的问题。
(采访)主任,患者在睡觉的时候,呼气和吸气都不进行,或者是很轻微地呼吸。
对,整个呼和吸都非常浅,导致二氧化碳潴留、低氧血症,就会出现缺氧的表现和二氧化碳潴留的表现,比如早上起来会头疼,觉得浑身没劲,觉得非常困,其实都是低氧和二氧化碳升高的表现。
长期慢性缺氧会导致红细胞增多症,还有可能会出现肺动脉高压、右心衰等,可能小朋友会因为肺动脉高压、右心衰死于心脏的问题,也有可能是因为红细胞增多症,死于红细胞增多症继发的或后遗的一些并发症。
再有就是二氧化碳潴留,二氧化碳其实是非常重要的调控呼吸的一个机制,二氧化碳潴留如果没有反应的话,就有可能出现夜间猝死,称之为二氧化碳麻醉,二氧化碳抑制,就会出现夜间猝死。
因为全世界报道只有1000多例,国内也只有20多例报道,也可能存在这样一个现象或者问题,不管医生也好还是家长也好,对这个疾病可能不太认识,也不够重视,因为是在夜间发病,医生对这个疾病可能也不是特别了解,它是一个罕见病,有一些有可能被漏诊、误诊。
(采访)主任,这样的患者在白天是可以没有任何症状的是吗?
一般病人在白天是没有任何症状的,特别严重的在白天也可以出现低通气的表现。
(采访)主任,像CCHS(先天性中枢性低通气综合征)这个疾病本身,会不会导致孩子很容易得其他的一些病?
基因的问题会导致,比如血压调节的异常,心脏调节的异常,还有包括体温调控的异常等等,都属于自主神经功能的调节异常。再有一些CCHS患者可以伴发像先天性巨结肠,吞咽困难这样一些问题,实际上跟这个基因负责的功能有关系。
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