胃食管反流病-尚占民教授

为什么老年人更容易得胃食管反流病？

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专家介绍

尚占民    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 科室主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院西院消化内科主任 主任医师 硕士研究生导师 医学博士；中华医学会消化病学分会胃肠动力学组委员；中华医学会消化病学分会身心疾病协助组委员；北京医学会消化病学分会消化动力及心理学组委员；西部精神医学协会消化身心健康专业委员会常委；西部精神医学协会消化整合医学分会执行理事。主要成就：在国内率先开展高分辨食管压力测定及24小时食管阻抗pH测定工作；在SCI及中华系列等期刊上发表相关研究论文40多篇，参与编写专著4部，其中1部任主编，2部任副主编。 专业特长：擅长胃肠动力及功能性胃肠病的诊断及治疗，消化内镜下诊断与治疗。

专家回复

>>>为什么老年人更容易得胃食管反流病？

老年人出现反流，最主要是下食管括约肌的功能，屏障的功能减弱，这是一个方面。现在老年人老龄化以后，这些病人他们服很多的药物，有些人甚至二三十种的药物服用，这其中有很多药物，可能都会影响到食管的屏障的功能，老年人出现食管裂孔疝的发生率，要比年轻人要高。

再一个老年人食管本身的蠕动功能是减退的，就是我们反流东西了，他食管不能靠自身的蠕动，把反流上来的东西清除下去，再一个老年人唾液也减少，唾液减少以后，它不能及时的中和反上来的胃酸。

再一个就是老年人，有些他长期卧床，尤其是长期卧床的老年人，更容易出现反流，我们处于直立位的时候，靠重力作用，可以把反流上来的物质给排下去，但是一直是一个卧位状态的人，反上来以后，这个重力作用就消退了，没有重力作用，反流上这些有害物质，跟食管黏膜长时间接触，就会造成这个黏膜的损伤，造成食道炎，或者是一些症状。

另一个说老年人的胃的排空功能大部分是减退的，排空功能就是说，我们就像水库一样，假如说你这个排空功能差了，差了以后，水就漫上来，假如说把闸门开放了，排空了，顺畅了，就不容易出现漫堤，其实也是这个道理。

再一个老年人受到损伤以后，他食管黏膜的修复功能，比年轻人要差，因此说，他更容易造成一些损伤。

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