胃源性哮喘

胃源性哮喘和过敏性哮喘如何区分？

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专家介绍

吴继敏    主任医师

中国人民解放军火箭军总医院 胃食管反流病科 科室主任 专家简介

中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病科主任 主任医师；中国医师协会外科医师分会胃食管反流病诊疗专业委员会副主任委员；中华医学会消化病学分会食管疾病协作组委员；中国医疗保健国际交流促进会胃食管反流多学科分会副会长兼秘书长。主要成就：论文100余篇，通讯作者及第一作者40余篇 ，SCI收录20余篇；《食管反流与呼吸道疾病—胃食管喉气管综合征（第2版） 》副主编；参编《腹腔镜胃肠外科手术学（第2版） 》；获得军队医疗成果二等奖一项、三等奖两项。专业特长：擅长腹腔镜下食管裂孔疝修补及胃底折叠术、腹腔镜heller括约肌切开术治疗贲门失弛缓症及其它腹腔镜手术，胃镜下射频治疗胃食管反流病和MUSE内镜下胃底折叠治疗胃食管反流病；在腹腔镜抗反流手术方面积累丰富的经验，行腹腔镜胃底折叠手术3000余例，病例数居国内首位，形成规模化和专科化效应，并形成一整套针对各种类型反流采取的综合治疗模式。

专家回复

>>>胃源性哮喘和过敏性哮喘如何区分？

胃源性哮喘呢，当然它可能主要是胃酸反流引起的，所以多数是有胃食管反流的症状。

那么过敏性哮喘呢，它病因是因为他吸入一些过敏性的物质，比如说花粉、粉尘，还有那种这种霉菌，还有这种，其它一些这种空气当中弥漫着一种致敏的物质，因为过敏导致的这种哮喘，叫过敏性哮喘，有一些临床的一些特点可以做区分的，比如说胃源性哮喘，它往往都跟饮食跟体位有关系，它是因为胃反流引起的，所以他吃多点，他就症状容易发作。

所以很多病人他吃完饭以后，哮喘就加重了，还有一个体位，他一平躺下来，他就想喘，呼吸就容易困难。那么一躺平就憋气，就气都出不来，这种就是跟体位有关系，跟饮食有关系的。

那么过敏性哮喘呢，它就跟这些关系就不密切，它有个特点，就是它跟季节关系比较明显，因为你像这种花粉，就是春秋两季会多一点，所以他往往这种病人，都是在春秋发作，他不是常年的发作，那反流引起哮喘，那他往往都是一年四季都会有症状。

其实呢，就如果说是哮喘，咱们就应该去进行各种的排查。就是因为有些这个哮喘病人，他并没有这种消化道症状。如果说按照这个病人，他自己去主观去判断的话，他往往他就是分不清楚到底是胃源性哮喘还是过敏性哮喘，应该还是要到相关的这种科室，比如说胃食管反流病的这种专业科室，去进行筛查，经过医生的分析，他排除一下胃源性哮喘。

因为胃源性哮喘是可以根治的，过敏性哮喘它是治不好的，就是过去有一种俗话叫内不治喘，外不治癣，过敏性哮喘是治不好，那个老人一辈子用过敏药，但是胃源性哮喘还是可以根治的，你只要把反流控制住以后，哮喘就没有了，所以进行必要的筛选是很必要，很有用的。对病人来说，他如果筛查到是胃食管反流，他就可以有一个根治的机会。

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