消化不良
慢性胃炎都有哪些类型?
专家介绍
谢鹏雁 主任医师
北京大学第一医院 消化内科 原科室主任 教授专家简介
北京大学第一医院消化内科主任医师 博士研究生导师;中华医学会胃肠病学分会会员;北京医学会消化病学分会常务委员;北京红十字会荣誉会员;世界胃肠病学会会员;《中华医学全科杂志》《中国医刊》《中华医学全科杂志》《中华老年病学杂志》《中国糖尿病杂志》等杂志编委。 主要成就: 曾主持承担并完成国家自然基金课题,卫生部、北京市自然基金课题和教育部高校博士学科专项科研基金课题多项。在国内外学医学杂志发表论文、摘要、综述和评述等医学文章180篇,参与了20本(册)医学专著和教材的编写。 专业特长: 长期从事内科消化学的临床工作。擅长吞咽障碍;消化不良;胃食管反流病;消化性溃疡;急慢性胰腺炎;肝硬化;肠易激综合征;炎症性肠病和其它消化系急症的诊治;在危重病人的抢救方面具有丰富的经验。
专家回复
>>>慢性胃炎都有哪些类型?咱们慢性胃炎里面,有两个类型,一个叫咱们过去叫慢性浅表性胃炎,一个叫慢性萎缩性胃炎。
浅表性意思就是它在粘膜的表层,实际上胃的粘膜表层很薄,大概就是有两个毫米,这两个毫米实际上是副层的上皮细胞一层一层的,它不断在脱落,不断在更新,所以有些人说,有肠上皮化生,那这应该就是萎缩,人们病理学家已经给它们定义了,见到有肠上皮化生,那就是萎缩,那有肠化或者有萎缩。
那么电视上也经常介绍,把它列为癌前病变,其实我特别不主张用这个癌前病变在这儿,只有在这里的特殊类型,进一步它出现明显的异型增生,出现肠内皮瘤样变,这种你把它划归到癌前病变差不多。
事实上临床也观察到,肠上皮化生,有些轻度肠上皮化生,它完全可以自我逆转的,它不是不可消退的,这个也好理解。
咱们冬天的时候,皮肤干燥,爱脱屑,早上起床以后,扫一扫床都有一些皮屑掉下来,那就是脱落的上皮,那胃的上皮既然是副层,它也是不断一层一层更新,它即使有这个化生的可能,就脱落了,所以并不等于,所以在讲到慢性胃炎的时候,一定要把慢性胃炎和慢性萎缩胃炎相区别。
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